Online Makale
Online Hizmetlere Toplu Bakış
Molecular Imaging and Radionuclide Therapy
| . 2017; 26(3): 131-134 | DOI: 10.4274/mirt.70883 | |||
False Positive Perfusion/Ventilation SPECT Study for Pulmonary Embolism in a Patient with Fontan CirculationEmmanouil PanagiotidisRoyal Liverpool University Hospital, Clinic of Nuclear Medicine, Liverpool, UKFontan circulation is the consequence of an operation that results in the flow of systemic venous blood to the lungs without passing through a ventricle. An 18-year old man with a history of congenital heart disease surgically treated with Fontan circulation, presented with pleuritic chest pain and a raised D-dimer level. Perfusion/ventilation SPECT was performed to exclude the possibility of pulmonary embolism (PE) that showed unilateral reduced perfusion of the left lung with a mismatched right upper lobe defect, suspicious of PE. However, subsequent computed tomography pulmonary angiogram and clinical follow-up excluded the possibility of PE, emphasizing the need for knowledge of potential pitfalls to avoid false interpretations. Given the fact that adult congenital heart disease population is growing, with the majority having single ventricle/Fontan circulation and being at risk for thromboembolic disease, knowledge of the perfusion pattern pitfalls is important to avoid false interpretation and preventing the misdiagnosis of PE in patients with Fontan physiology. Keywords: Fontan circulation, perfusion/ventilation, single-photon emission computed tomography, pulmonary embolism, computed tomography pulmonary angiogramFontan Dolaşımlı Bir Hastada Pulmoner Emboli için Yanlış Pozitif Perfüzyon/Ventilasyon SPECT İncelemesiEmmanouil PanagiotidisRoyal Liverpool University Hospital, Clinic of Nuclear Medicine, Liverpool, UKFontan dolaşım sistemik venöz kanın ventrikülden geçmeden akciğere ulaşmasına neden olan cerrahi girişime bağlıdır. Konjenital kalp hastalığı nedeniyle Fontan dolaşım cerrahisi geçirmiş 18 yaşında bir erkek hasta plöretik göğüs ağrısı ve yüksek D-dimer değeri ile başvurdu. Pulmoner emboliyi (PE) ekarte etmek amacıyla perfüzyon/ventilasyon SPECT yapıldı. PE için şüpheli olacak şekilde sol akciğerde unilateral perfüzyon azalması ve sağ üst lobda uyuşma defekti saptandı. Ancak bilgisayarlı tomografi pulmoner anjiyografi ve klinik takip ile PE olasılığı ekarte edildi. Çoğunluğu tek ventrikül/Fontan dolaşım sahibi ve dolayısıyla tromboembolik hastalık riski altında olan erişkin konjenital kalp hastalıklı popülasyonundaki artış göz önünde tutularak, Fontan fizyolojisi olan hastalarda PE yanlış tanısını ve yanlış yorumu engellemek için perfüzyon patern tuzaklarının bilinmesi önemlidir. Anahtar Kelimeler: Fontan dolaşım, perfüzyon/ventilasyon, tek-foton emisyon bilgisayarlı tomografisi, pulmoner emboli, bilgisayarlı tomografi pulmoner anjiyografiEmmanouil Panagiotidis. False Positive Perfusion/Ventilation SPECT Study for Pulmonary Embolism in a Patient with Fontan Circulation. . 2017; 26(3): 131-134 Corresponding Author: Emmanouil Panagiotidis, United Kingdom |
| ||
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
Share with email
Share
Send email to author
PubMed