Uptake Patterns of Untreated Primary Gastrointestinal Extranodal Lymphomas on Initial Staging 18F-FDG PET/CT and Metabolic Tumor Parameters

Alagöz, Engin; Okuyucu, Kürşat; Ince, Semra; Kantarcıoğlu, Murat; Özaydın, Şükrü; Heper, Cumhur; Türker, Türker; Arslan, Nuri

Online Makale

Online Hizmetlere Toplu Bakış Online Kayıt ve Konaklama Online Bilimsel Program Dernekler İçin... Referanslarımız Telefon ve e-posta Desteği Bildiri özeti nedir? Bildiri özeti nasıl hazırlanır? Bildiri özeti örnekleri Kabul mektubu örnekleri

Molecular Imaging and Radionuclide Therapy

Uptake Patterns of Untreated Primary Gastrointestinal Extranodal Lymphomas on Initial Staging 18F-FDG PET/CT and Metabolic Tumor Parameters []

. 2017; 26(3): 83-92 | DOI: 10.4274/mirt.48658

Uptake Patterns of Untreated Primary Gastrointestinal Extranodal Lymphomas on Initial Staging 18F-FDG PET/CT and Metabolic Tumor Parameters

Engin Alagöz¹, Kürşat Okuyucu¹, Semra Ince¹, Murat Kantarcıoğlu², Şükrü Özaydın³, Cumhur Heper⁴, Türker Türker⁵, Nuri Arslan¹
¹Gülhane Training and Research Hospital, Clinic of Nuclear Medicine, Ankara, Turkey
²Gülhane Training and Research Hospital, Clinic of Gastroenterology, Ankara, Turkey
³Gülhane Training and Research Hospital, Clinic of Medical Oncology, Ankara, Turkey
⁴İstanbul University Institute of Cardiology, Clinic of Nuclear Medicine, İstanbul, Turkey
⁵Gülhane Training and Research Hospital, Clinic of Public Health, Ankara, Turkey

INTRODUCTION: Non-Hodgkin’s lymphomas arising from tissues other than primary lymphatic sites are classified as primary extranodal lymphomas (PEL). PELs of the gastrointestinal system (PGISL) originate from the lymphatic tissues within the gastrointestinal tract. The prognostic value of 18F-FDG PET/CT in lymphomas is high in terms of both overall survival (OS) and disease-free survival (DFS). Our aim was to investigate the uptake patterns and properties of low-grade and high-grade PGISL on primary staging 18F-FDG PET/CT, as well as the prognostic significance of metabolic tumor parameters in high grade PGISL.
METHODS: Thirty-nine patients with PGISL were enrolled in this retrospective cohort study between 2004-2015. Primary staging 18F-FDG PET/CT have been performed and quantitative parameters of SUVmax, SUVmean, metabolic tumor volume (MTV), total lesion glycolysis (TLG) have been calculated for all patients prior to treatment. Low-grade and high-grade PGISL were compared in terms of metabolic tumor parameters. Cox regression models were performed to determine factors that correlate with DFS in high-grade PGISL.
RESULTS: There were statistically significant differences between high-grade and low-grade PGISL in terms of SUVmax, SUVmean, MTV, TLG, recurrence, mortality, DFS and OS. None of the potential risk factors (sex, age, site, SUVmax, SUVmean, MTV, TLG) for recurrence and metastasis in high grade PGISL was identified as a risk factor on univariate and multivariate Cox regression analysis.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Metabolic tumor parameters are not predictive markers in high-grade PGISL, especially in diffuse large B cell variant and primary gastric lymphoma. The first implications suggest they will not play a role in patient management.

Keywords: 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography, metabolic tumor parameters, primary gastrointestinal lymphoma

Primer Ekstranodal Gastrointestinal Sistem Lenfomalarında Primer Evreleme 18F-FDG PET/BT’de Tutulum Paternleri ve Metabolik Tümör Parametreleri

Engin Alagöz¹, Kürşat Okuyucu¹, Semra Ince¹, Murat Kantarcıoğlu², Şükrü Özaydın³, Cumhur Heper⁴, Türker Türker⁵, Nuri Arslan¹
¹Gülhane Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
²Gülhane Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
³Gülhane Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Onkoloji Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
⁴Istanbul Üniversitesi, Kardiyoloji Enstitüsü, Nükleer Tıp Servisi, Istanbul, Türkiye
⁵Gülhane Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye

GİRİŞ ve AMAÇ: Primer lenfatik alanlar dışındaki dokulardan kaynaklanan Non-Hodgkin lenfomalara primer ekstranodal lenfoma (PEL) denmektedir. Gastrointestinal sistemin PEL’i (PGISL) buradaki lenfatik dokulardan köken alır. 18F-FDG PET/BT lenfomalarda genel ve hastalıksız sağkalım açısından yüksek prognostik değere sahiptir. Amacımız düşük grad ve yüksek grad PGISL’de primer evreleme 18F-FDG PET/BT’de tutulum şekillerini, özelliklerini, yüksek grad PGISL’de metabolik tümör parametrelerinin prognostik önemi ile birlikte araştırmaktır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 2004-2015 yılları arasında PGISL (evre 1-2) tanısı konmuş 39 hasta bu retrospektif kohort çalışmaya dahil edildi. Hastalara tedaviden önce primer evreleme 18F-FDG PET/BT çekilmiş ve maksimum standardize uptake değeri (SUVmaks), ortalama standardize uptake değeri (SUVortalama), metabolik tümör hacmi (MTV) ve total lezyon glikolizi (TLG) gibi metabolik tümör parametreleri hesaplanmıştı. Düşük grad ve yüksek grad PGISL metabolik tümör parametreleri açısından karşılaştırıldı. Yüksek grad PGISL’de Cox regresyon modelleri üzerinden hastalıksız sağkalım ile ilişkili faktörler tespit edildi.
BULGULAR: Düşük grad ve yüksek grad PGISL arasında SUVmaks, SUVortalama, MTV, TLG, nüks, mortalite, genel ve hastalıksız sağkalım açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. Yüksek grad PGISL’de nüks ve metastaza etki eden tüm potansiyel risk faktörlerinin (cinsiyet, yaş, site, SUVmaks, SUVortalama, MTV, TLG) tek ve çok değişkenli Cox regresyon analizinden sonra metabolik tümör parametrelerinin bir risk faktörü olmadığı görülmüştür.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Metabolik tümör parametreleri özellikle diffüz büyük B hücreli varyant ve primer gastrik lenfoma başta olmak üzere yüksek grade PGISL’nin prognoz tahmininde faydalı değildir. İlk izlenimler hasta yönetiminde bir rolleri olamayacağı yönündedir.

Anahtar Kelimeler: 18F-fluorodeoksiglukoz pozitron emisyon tomografi/bilgisayarlı tomografi, metabolik tümör parametreleri, primer gastrointestinal lenfoma

Engin Alagöz, Kürşat Okuyucu, Semra Ince, Murat Kantarcıoğlu, Şükrü Özaydın, Cumhur Heper, Türker Türker, Nuri Arslan. Uptake Patterns of Untreated Primary Gastrointestinal Extranodal Lymphomas on Initial Staging 18F-FDG PET/CT and Metabolic Tumor Parameters. . 2017; 26(3): 83-92

Corresponding Author: Engin Alagöz, Türkiye

TOOLS

Full Text PDF

Print

Download citation

RIS

EndNote

BibTex

Medlars

Procite

Reference Manager

Share with email

Share

Send email to author

Similar articles

PubMed

Google Scholar