Çocuklarda elektif minör cerrahinin immün sistem üzerine etkisinin araştırılmasıSemih Lütfi Mirapoğlu1, Kubra Bozali2, Faik Tansu Salman31Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ümraniye Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Çocuk Cerrahisi, İstanbul 2Avans Uygulamalı Bilimler Üniversitesi, Biyoloji ve Tıbbi Laboratuvar Araştırmaları, Breda, Hollanda 3İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı, İstanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: Cerrahi girişim, travma ve anestezi geçici olarak immün sistemde baskılanma oluşturur ve bu etki dolaşımdaki lenfosit sayısının azalması, doğal öldürücü lenfositlerin sitotoksitelerinde bozulma, T hücrelerinin çoğalmasında baskılanma ve nötrofil fonksiyonlarında azalmaya sebep olur. Bu çalışmada elektif minör cerrahinin immün sistem üzerine etkisi araştırıldı. YÖNTEM ve GEREÇLER: Büyük çoğunluğu inguinal bölge patolojisine sahip 26 hasta çalışmaya dahil edildi ve hastaların tümüne elektif koşullarda minör cerrahi girişim uygulandı. Hastalarda hemogram, lökosit formülü, C-reaktif protein, total hemolitik kompleman, C3, C4, T lenfosit sayısı (CD3), B lenfosit sayısı (CD19), IgA, IgG, IgM parametreleri incelendi. Hastalardan anestezi indüksiyonu öncesi, ameliyat sonrası 24. saat ve 7. günler olmak üzere üç kez kan alındı. BULGULAR: Ameliyat sonrası 24 saatte, ameliyat öncesi değerlere göre lökosit sayısı, nötrofil, eozinofil yüzdesi ve B lenfosit sayısında anlamlı bir artış izlenirken hemoglobin, hematokrit değerlerinde, lenfosit yüzdesinde, T lenfosit sayısında ve IgM’de ise anlamlı düşme tespit edildi, ameliyat sonrası 7 gün bakılan kontrol değerlerin ameliyat öncesi düzeylerine döndüğü izlendi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu bulgularla minör cerrahi girişimleri takiben immün sistemdeki oluşan değişimlerin fonksiyonel bir baskılanmadan çok akut dönemde oluşan geçici bir değişim olduğu düşünüldü.
Anahtar Kelimeler: immün sistem, inguinal, cerrahi travma
Investigation of the effect of elective minor surgery on the immune system in childrenSemih Lütfi Mirapoğlu1, Kubra Bozali2, Faik Tansu Salman31Health Sciences University, Ümraniye Health Application And Research Center Pediatric Surgery, Istanbul, Turkey 2Avans University of Applied Science, Biology And Medical Laboratory Research, Breda, The Netherlands 3Istanbul University Faculty Of Medicine Department Of Pediatric Surgery, Istanbul, Turkey
INTRODUCTION: Surgical intervention, trauma and anesthesia cause suppression of the immune system temporarily, and this affect causes a decrease in the number of lymphocytes in the circulation, deterioration in the cytotoxicity of natural killer lymphocytes, suppression of the proliferation of T cells and a decrease in neutrophil functions. The aim of this study was to investigate the effects of minor elective surgery on the immune system. METHODS: Twenty-six patients, most of whom had pathology of the inguinal region, were included in the study, and all patients underwent minor surgical intervention under elective conditions. Hemogram, leukocyte formula, C-reactive protein, total hemolytic complement, C3, C4, T lymphocyte count (CD3), B lymphocyte count (CD19), IgA, IgG, and IgM parameters were examined. Blood was taken from the patients three times before anesthesia induction, on the 24th and 7th days after surgery. RESULTS: A significant increase was observed in leucocyte count, neutrophil, eosinophil percentage and B lymphocyte count in 24 hours postoperatively compared to preoperative values, while a significant decrease was detected in hemoglobin, hematocrit values, lymphocyte percentage T lymphocyte count and IgM, and it was observed that the control values checked 7 days after the surgery returned to their preoperative values. DISCUSSION AND CONCLUSION: With these findings, the changes in the immune system after minor surgery were thought to be a transient change in the acute period rather than a functional suppression.
Keywords: immune system, inguinal, surgical trauma
Semih Lütfi Mirapoğlu, Kubra Bozali, Faik Tansu Salman. Investigation of the effect of elective minor surgery on the immune system in children. Umraniye Pediatr J. 2021; 1(2): 43-48
Sorumlu Yazar: Kubra Bozali, Netherlands |
|