Özofagus yabancı cisimleri: 188 olgunun analiziAtila Türkyılmaz1, Yener Aydın1, Ömer Yılmaz2, Şahin Aslan3, Atilla Eroğlu1, Nurettin Karaoğlanoğlu41Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı Erzurum 2Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dalı Erzurum 3Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İlk Ve Acil Anabilim Dalı Erzurum 4Atatürk Göğüs Hastalıkları Ve Göğüs Cerrahisi Eğitim Hastanesi, Ankara
AMAÇ Özofagus yabancı cisimleri çocuklarda daha fazla olmak üzere tüm yaş gruplarında görülebilen, bazen önemli morbidite ve mortaliteye yol açan acil bir klinik tablodur. Rijit özofagoskopi bazı riskleri olmasına rağmen özofagus yabancı cisimlerinde en önemli tanı ve tedavi yöntemidir. GEREÇ VE YÖNTEM Kliniğimizde 1996-2006 yılları arasında özofagusta yabancı cisim şüphesi nedeniyle yatırılıp rijit özofagoskopi uygulanan 188 olgu (111 erkek [%59], 77 kadın [%41]; ort yaş 19±22,63; dağılım 4 ay - 96 yıl) geriye dönük olarak değerlendirildi. BULGULAR Olguların 158’unda (%84,0) yabancı cisim öyküsü vardı, direkt grafiyle 145 olguda (%77,1) yabancı cisim belirlendi. Olgularda yabancı cisimlerin 137’si (%79,2) hipofarenks ve servikal özofagusta yerleşimliydi. Madeni para (n=72) ve kemik (n=41) en sık saptanan yabancı cisimler iken, olguların 15’inde (%8) rijit özofagoskopide yabancı cisme rastlanmadı. Beş olguda cerrahiyle yabancı cisim çıkarıldı. Komplikasyon olarak iki olguda (%1,06) rijit özofagoskopi esnasında özofagus yırtığı gelişti. Ortalama hastanede kalış süresi 1,82±1,60 gündü. Bir olguda mortalite gözlendi. SONUÇ Özofagus yabancı cisimlerinde erken tanı ve doğru tedavi yöntemleriyle oluşabilecek komplikasyonlar önlenebilir. Rijit özofagoskopi, özofajiyal yabancı cisimlerde etkili ve güvenli bir tanı ve tedavi yöntemidir. Anahtar Kelimeler: Özofagus, rijit özofagoskopi/ komplikasyonlar/ tedavi; yabancı cisimler.
Esophageal foreign bodies: analysis of 188 casesAtila Türkyılmaz1, Yener Aydın1, Ömer Yılmaz2, Şahin Aslan3, Atilla Eroğlu1, Nurettin Karaoğlanoğlu41Ataturk University Medical Faculty, Department Of Thoracic Surgery Erzurum Turkey 2Ataturk University Medical Faculty, Department Of Gastroenterology Erzurum Turkey 3Ataturk University Medical Faculty, Department Of Emergency Erzurum Turkey 4Ataturk Chest Disease And Thoracic Surgery Education Hospital, Ankara, Turkey
BACKGROUND Esophageal foreign bodies (EFBs) represent an urgent clinical condition that can be seen in all ages, especially in children, and sometimes cause important morbidity and mortality. Rigid endoscopy is the most important diagnostic and treatment tool in EFBs, although there are some risks. METHODS Between 1996-2006, the records of 188 inpatient cases (111 males [59%], 77 females [41%]; mean age 19±22.63; range 4 months to 96 years) who underwent rigid endoscopy were evaluated retrospectively. RESULTS There was a history of foreign body in 158 cases (84%), and foreign body was shown by chest X-ray in 145 cases (77.1%). Of the foreign bodies, 137 (79.2%) were located in the hypopharynx and cervical esophagus. While the most commonly detected foreign bodies were coins (72 cases) and bones (42 cases), no foreign body was detected in 15 cases (8%) in rigid esophagoscopy. Foreign body was removed via surgery in 5 cases. Esophageal rupture as a complication during esophagoscopy occurred in 2 cases (1.06%). Mean hospital stay was 1.82±1.60 days. Mortality occurred in 1 case (.53%). CONCLUSION Complications may be prevented with early diagnosis and accurate treatment. Rigid endoscopy is an effective and safe procedure for foreign body removal. Keywords: Esophagus, rigid esophagoscopy/ complications/ treatment; foreign bodies.
Atila Türkyılmaz, Yener Aydın, Ömer Yılmaz, Şahin Aslan, Atilla Eroğlu, Nurettin Karaoğlanoğlu. Esophageal foreign bodies: analysis of 188 cases. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2009; 15(3): 222-227
Sorumlu Yazar: Atila Türkyılmaz, Türkiye |
|