Online Makale
Online Hizmetlere Toplu Bakış
Türk Beyin Damar Hastalıkları Dergisi
| Türk Beyin Damar Hast Derg. 2014; 20(3): 106-111 | DOI: 10.5505/tbdhd.2014.92486 | |||
Status epileptikus tablosuyla başvuran primer santral sinir sistemi vasküliti olgusuSırma Geyik1, Erman Altunışık1, Mehmet Ali Elçi1, Münife Neyal1, Akif Şirikçi21Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Ana Bilim Dalı, Gaziantep2Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, Gaziantep Santral sinir sisteminin (SSS) primer vasküliti santral sinir sistemi ile sınırlı, nadir görülen bir vaskülit olup, daha çok orta yas erkeklerde görülür. Primer SSS vasküliti genellikle başağrısı, demans,inme, multifokal yaygın nörolojik belirtiler seklinde prezente olur. Hastalık özellikle leptomeningeal ve kortikal küçük orta boy arterleri tutar. Daha öncesinde bilinen herhangi bir nörolojik hastalık öyküsü olmayan 43 yasındaki erkek hasta 3 yıldır mevcut olan progresyon gösteren unutkanlık ve başağrısı şikayetleri mevcutmuş. Hasta tekrarlayan sağ fokal baslangıçlı sekonder jeneralize tonik klonik nöbet kliniği nedeniyle tarfımıza basvurdu. Takibi sırasında konvulsif status epileptikus tablosu gelişince yoğun bakım ünitesine alındı. Status tablosunun gerilemesinin ardından yapılan nörolojik muayenesinde sağ hemiparezi, motor afazi ve sağ babinski pozitifliği saptandı. Diffüzyon manyetik rezonans görüntülemede (MRG) sol MCA sulama alanında kortikal diffüzyon kısıtlanmaları saptandı. EEG’ de zemin aktivite yavaşlığı ve epileptiform olarak iki tip bozukluk izlendi. Kan biyokimyası, hemogram, kan sedmantasyon hızı, CRP ve vaskülit markerlarında patoloji saptanmadı. Hastanın beyin MRG'sindeki bulgular radyoloji ile konsülte edildi ve santral sinir sistemi vasküliti öntanısı A Case Of Primary Central Nervous System Vasculitis Who Presented With Status EpilepticusSırma Geyik1, Erman Altunışık1, Mehmet Ali Elçi1, Münife Neyal1, Akif Şirikçi21Department Of Neurology, Gaziantep University, Gaziantep, Turkey2Department Of Radiology, Gaziantep University, Gaziantep, Turkey Primary central nervous system vasculitis (PCNV) is limited with central nervous system and rare vasculitis that mostly seen in middle-aged men. PCNV vasculitis is usually presented that headache, dementia, stroke and multifocal common neurological symptoms. PCNV especially involves small medium-sized leptomeningeal and cortical arteries. 43 years old male patient who have been progressive forgetfulness and headache for 3 years. He applied with recurrent that before starting right focal and than sprawling whole body which generalized tonic-clonic seizures to us. During management that he was transfered to the intensive care unit due to status epilepticus (SE). Later than we found right hemiparesis, motor aphasia and right babinski positivity in neurologic examination. Diffusion restriction was revealed in left MCA territory in diffusion magnetic resonance imaging(MRI). EEG showed two types abnormality that a slow background ritm and epileptiform activity. Biochemistry of blood, complete blood count, blood sedimentation rate, CRP and markers of vasculitis were found in the normal range. Cerebral anjiography revealed that irregularities in the distal vascular areas and fusiform aneurysm at the top of basilar artery. He was consulted with rheumatology and diagnosed central nervous system vasculitis with the existing findings. Biopsy couldn't be taken from the brain to verify the diagnosis. Finally, we applied treatment that pulse steroid and cyclophosphamide to patient. This case has been presented due to emphasize that PCNV rarely may play a role in the etiology of recurrent stroke and status epilepticus. Keywords: Primary central nervous system vasculitis, status epilepticusSırma Geyik, Erman Altunışık, Mehmet Ali Elçi, Münife Neyal, Akif Şirikçi. A Case Of Primary Central Nervous System Vasculitis Who Presented With Status Epilepticus. Türk Beyin Damar Hast Derg. 2014; 20(3): 106-111 Sorumlu Yazar: Mehmet Ali Elçi, Türkiye |
| ||
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed