Online Makale
Online Hizmetlere Toplu BakışTürk Beyin Damar Hastalıkları Dergisi
Türk Beyin Damar Hast Derg. 2020; 26(3): 190-235 | DOI: 10.5505/tbdhd.2020.26213 | |||
İnme klinik pratiğinde NOAK kullanımı: Türk Beyin Damar Hastalıkları Derneği Uzman GörüşüBilgehan Acar1, Çetin Kürşad Akpınar2, Zekeriya Alioglu3, Zulfikar Arlier4, Ethem Murat Arsava5, Emrah Aytaç6, Demet Funda Baş7, Recep Baydemir8, Murat Çabalar9, Mehmet Uğur Çevik10, Alper Eren11, Semih Giray12, İbrahim Levent Güngor13, Erdem Gürkaş14, Özlem Kayım Yıldız15, Hasan Hüseyin Kozak16, İpek Midi17, Aysel Milanlıoğlu18, Bijen Nazliel19, Mehmet Akif Topcuoglu Ve Ark.51Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, Sakarya2Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, Samsun 3Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Trabzon 4T.C. Sağlık Bakanlığı Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, Adana 5Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Ankara 6Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Elazığ 7Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği, İzmir 8Erciyes Üniveristesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Kayseri 9T.C. Sağlık Bakanlığı Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul 10Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Diyarbakır 11Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Erzurum 12Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Gaziantep 13Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Samsun 14Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul 15Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Sivas 16Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Konya 17Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, İstanbul 18Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Van 19Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Ankara Non-vitamin K oral antikoagülanların (NOAK) atrial fibrilasyonda inmenin önlenmesi amacıyla on yılı aşan bir süredir başarı ile kullanıldığı açıktır. Varfarine göre belirgin derecede az kanamaya yol açmaları ve inmeyi de eşit veya daha fazla oranda önleyebilmeleri yanı sıra kolay kullanım özellikleri primer proflakside atrial fibrilasyona bağlı inmeyi azaltma konusunda öne çıkmaktadır. Bunlar aynı zamanda genel inme prevalansının azalması anlamına gelmektedir. Yani AF nedenli inmenin engellenmesi toplum sağlığı için çağdaş bir gereklilik olarak algılanmalıdır. İnme klinik pratiğinde kardiyoloji uzmanları ile birlikte bu bağlamda çaba sarf eden nöroloji uzmanları için Türk Beyin Damar Hastalıkları Derneği bu uzman görüşünü hazırladı. Görüşler NOAK grubu ilaçların kullanımında sıkça karşılaşılan sorunlar ve bu problemler için güncel çözüm önerilerini içermektedir. Anahtar Kelimeler: Serebral embolizm, emboli, inme, kardioemboli, paroksismal, atrial fibrilasyon, korunma.Use of NOAC in clinical practice of stroke: Expert Opinion of the Turkish Society of Cerebrovascular DiseasesBilgehan Acar1, Çetin Kürşad Akpınar2, Zekeriya Alioglu3, Zulfikar Arlier4, Ethem Murat Arsava5, Emrah Aytaç6, Demet Funda Baş7, Recep Baydemir8, Murat Çabalar9, Mehmet Uğur Çevik10, Alper Eren11, Semih Giray12, İbrahim Levent Güngor13, Erdem Gürkaş14, Özlem Kayım Yıldız15, Hasan Hüseyin Kozak16, İpek Midi17, Aysel Milanlıoğlu18, Bijen Nazliel19, Mehmet Akif Topcuoglu Ve Ark.51Sakarya University Training and Research Hospital, Neurology Clinic, Sakarya, Turkey2Samsun Training and Research Hospital, Neurology Clinic, Sakarya, Turkey 3Karadeniz Technical University Faculty of Medicine, Department of Neurology, Trabzon, Turkey 4T.C. Ministry of Health Adana City Training and Research Hospital, Neurology Clinic, Adana, Turkey 5Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Neurology, Ankara, Turkey 6Fırat University Faculty of Medicine, Department of Neurology, Elazığ, Turkey 7Tepecik Training and Research Hospital, Neurology Clinic, İzmir, Turkey 8Erciyes University Faculty of Medicine, Department of Neurology, Kayseri, Turkey 9T.C. Ministry of Health Başakşehir Çam And Sakura City Hospital, Neurology Clinic, İstanbul, Turkey 10Dicle University Faculty of Medicine, Department of Neurology, Diyarbakır, Turkey 11Atatürk University Faculty of Medicine, Department of Neurology, Erzurum, Turkey 12Gaziantep University Faculty of Medicine, Department of Neurology,Gaziantep, Turkey 13Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine, Department of Neurology Samsun, Turkey 14Kartal Dr. Lütfi Kırdar City Hospital, Neurology Clinic, İstanbul, Turkey 15Cumhuriyet University, Faculty of Medicine, Department of Neurology, Sivas, Turkey 16Necmettin Erbakan University, Meram Faculty of Medicine, Department of Neurology, Konya, Turkey 17Marmara University Faculty of Medicine, Department of Neurology, İstanbul, Turkey 18Yüzüncü Yıl University, Faculty of Medicine, Department of Neurology, Van, Turkey 19Gazi University Faculty of Medicine, Department of Neurology, Ankara, Turkey It is clear that nonvitamin K oral anticoagulants (NOACs) have been used successfully for more than ten years to prevent stroke in atrial fibrillation. In addition to the fact that they cause significantly less bleeding compared to warfarin and can prevent stroke equally or more, their easy-to-use features stand out in reducing stroke due to atrial fibrillation in primary prophylaxis. These also mean a decrease in the overall prevalence of stroke. For sure, prevention of AF-induced stroke should be perceived as a contemporary requirement for public health. Turkish Society of Cerebrovascular Diseases has prepared this expert opinion for neurologists who strive for this purpose together with cardiologists in the clinical practice of stroke. The article contains frequently encountered problems in the use of NOACs and current solutions for these problems. Keywords: Cerebral embolism, emboli, stroke, cardioembolism, paroxysmal, atrial fibrillation, prevention.Bilgehan Acar, Çetin Kürşad Akpınar, Zekeriya Alioglu, Zulfikar Arlier, Ethem Murat Arsava, Emrah Aytaç, Demet Funda Baş, Recep Baydemir, Murat Çabalar, Mehmet Uğur Çevik, Alper Eren, Semih Giray, İbrahim Levent Güngor, Erdem Gürkaş, Özlem Kayım Yıldız, Hasan Hüseyin Kozak, İpek Midi, Aysel Milanlıoğlu, Bijen Nazliel, Mehmet Akif Topcuoglu Ve Ark.. Use of NOAC in clinical practice of stroke: Expert Opinion of the Turkish Society of Cerebrovascular Diseases. Türk Beyin Damar Hast Derg. 2020; 26(3): 190-235 Sorumlu Yazar: Mehmet Akif Topcuoglu Ve Ark., Türkiye |
|