Travmatik kalça çıkığı olgularının orta dönem sonuçlarıYavuz Arıkan1, Raffi Armağan1, Osman Tuğrul Eren1, Hasan Basri Sezer2, Cem Sever3, Ünal Kuzgun11Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul 2Bingöl Devlet Hastanesi, Bingöl 3Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği, İstanbul
Amaç: Travmatik kalça çıkığı kalça eklem bütünlüğünün ve dolaşımının bozulduğu acil bir durumdur. Bu çalışmada travmatik kalça çıkığının orta dönem sonuçları bildirilmiştir. Yöntem: 1995-2006 yılları arasında kliniğimize başvuran 45 travmatik kalça çıkığı olgusunun 18’ine ulaşılarak artroz, avasküler nekroz ve siyatik sinir lezyonu varlığı, radyografi ve klinik muayene bulguları ile değerlendirildi. Bulgular: Olguların takip süresi dağılımı 12-126 ay olarak saptandı. Olguların 13’ü erkek 5’i kadındı. Thompson Ebstein sınıflandırılmasına göre 2 olgu tip 1, 6 olgu tip 2, 4 olgu tip 3, 4 olgu tip 4 olarak sınıflandırıldı. Olguların hepsi kapalı olarak ilk 6 saat içerisinde genel anestezi altında redükte edildi. Olgulara 1,5 ay boyunca iskelet traksiyonu yapıldı ve toplam 3 ay yük verilmedi. Redüksiyon sonrası stabil olmayan 3 olguya mevcut asetabulum kırığı için osteosentez yapıldı. Tartışma ve Sonuç: Travmatik kalça çıkığı yüksek enerjili bir yaralanmadır. Genellikle genç hastalarda, ek yaralanmalarla birlikte gözlenir. Olgularımız sınırlı sayıda olmasına rağmen artroz gelişen 3 olgunun Thompson Ebstein’e göre 2’sinin tip 4 (%50), 1’nin tip 3 (%25) olması travmanın enerjisiyle artroz riski arasında doğru orantılı bir ilişki olabileceğini düşündürmektedir. Anahtar Kelimeler: Travmatik kalça çıkığı, artroz, avasküler nekroz, sinir lezyonu
Midterm results of the traumatic hip dislocation patientsYavuz Arıkan1, Raffi Armağan1, Osman Tuğrul Eren1, Hasan Basri Sezer2, Cem Sever3, Ünal Kuzgun11Department of Orthopedics and Traumatology, Şişli Etfal Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey 2Bingöl State Hospital, Bingöl, Turkey 3Department of Pathology, Dr. Lütfi Kırdar Kartal Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
Objective: Traumatic hip dislocation is an urgent condition that integrity and circulation of the hip joint spoils. In this study midterm results of the traumatic hip dislocation are informed. Study Design: 18 of the 45 traumatic hip dislocation cases which resorted our clinic between 1995-2006 years were reached and evaluated for existence of arthrosis, avascular necrosis and sciatic nerve lesion, radiography and clinical examination findings. Results: The follow-up period of patients was 12-126 months. Thirteen of of patients were male, 5 of them were female. According to Thompson Ebstein classification patients were classified as 2 patients type 1, 6 patients type 2, 4 patients type 3, 4 patients type 4. All of the patients were reducted closedly under general anesthesia in first 6 hours. Skeletal traction was applied for 1,5 months and no load on their lower extremity was given for 3 months. In follow-up of 2 of these 3 patients arthrosis developed. Conclutions: Traumatic hip dislocation is a high energy injury which is usually seen in young patients and accopanied by additional injuries.Although we have a limited number of patients,development of arthrosis in 3 patients that 2 of them were type 4 (25%) and 1 of them was type 3 (25%) according to Thompson Ebstein classification, may suggest a proportional relationship between the energy of trauma and the risk of arthrosis. Keywords: Traumatic hip dislocation, arthrosis, avascular necrosis, nerve lesion
Yavuz Arıkan, Raffi Armağan, Osman Tuğrul Eren, Hasan Basri Sezer, Cem Sever, Ünal Kuzgun. Midterm results of the traumatic hip dislocation patients. Med Bull Sisli Etfal Hosp. 2009; 43(4): 154-158
Sorumlu Yazar: Yavuz Arıkan, Türkiye |
|