Online Makale
Online Hizmetlere Toplu BakışSisli Etfal Tip Bülteni
Med Bull Sisli Etfal Hosp. 2015; 49(4): 231-237 | DOI: 10.5350/SEMB.20151022054044 | |||
İntraperitoneal adezyonlar: Patogenezi, klinik önemi ve önleme stratejileriAkın Fırat Kocaay1, Süleyman Utku Çelik1, Tevfik Eker2, Ömer Arda Çetinkaya1, Volkan Genç11Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara - Türkiye2Mağusa Tıp Merkezi, Genel Cerrahi Bölümü, Gazimağusa - Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyet Peritoneal yapışıklıklar başta gastrointestinal cerrahi olmak üzere kolorektal ve jinekolojik cerrahiler için önemli bir klinik sorundur. Bu yapışıklıklar, enfeksiyon veya cerrahi travma gibi durumların peritonu irrite etmesiyle oluşmakta ve periton hasarının iyileşme sürecinin patolojik bir parçası olarak kabul edilmektedir. Postoperatif peritoneal yapışıklıklar, ilk cerrahi işlemden yıllar sonra bile ortaya çıkabilmekte ve kronik karın ağrısı, infertilite, mekanik ince barsak obstrüksiyonu ve relaparotomiler sırasında yaralanmaya neden olabilmektedir. Postoperatif yapışıklıkları önlemek için denenen ajanların çoğu, adezyon oluşumunun doğal fizyopatolojik sürecinde yer alan basamaklar üzerinde değişiklikler yaparak etkilerini göstermektedir. Örneğin; fibrinolizi aktive etmeyi, koagülasyonu engellemeyi, inflamatuar yanıtı azaltmayı, kollajen sentezini inhibe etmeyi veya yakın yara yüzeyleri arasında bir bariyer oluşturmayı amaçlarlar. Sonuçları her ne kadar cesaretlendirici olsa da, çoğunun çelişkili ve sadece hayvan modellerinde denenmiş olması bu ajanların kullanımı için en büyük engellerdir. Intraperitoneal adhesions: pathogenesis, clinical significance, and prevention strategiesAkın Fırat Kocaay1, Süleyman Utku Çelik1, Tevfik Eker2, Ömer Arda Çetinkaya1, Volkan Genç11Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara - Türkiye2Mağusa Tıp Merkezi, Genel Cerrahi Bölümü, Gazimağusa - Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyet Postoperative peritoneal adhesion is an important clinical challenge in gastrointestinal, colorectal, and gynecologic surgery. Adhesions are the most frequent cause of long-term complications, including chronic abdominal pain, female infertility, mechanical small bowel obstruction, and injury at reoperations. Postoperative adhesion formation is a natural consequence of peritoneal irritation by surgical tissue trauma or infection, and may be considered as the pathological part of healing following any peritoneal injury. In the search for effective methods for preventing postoperative adhesions, several clinical techniques and agents have been investigated. Strategies for reduction of adhesions Akın Fırat Kocaay, Süleyman Utku Çelik, Tevfik Eker, Ömer Arda Çetinkaya, Volkan Genç. Intraperitoneal adhesions: pathogenesis, clinical significance, and prevention strategies. Med Bull Sisli Etfal Hosp. 2015; 49(4): 231-237 Sorumlu Yazar: Akın Fırat Kocaay, Türkiye |
|