Yükselmiş eritrosit dağılım genişliği kapak dışı atrial fibrilasyon hastalarında sol atrial staz ile ilişkilidir

Kaya, Adnan; Tukkan, Ceyhan; Alper, Ahmet Taha; Gungor, Baris; Ozcan, Kazim Serhan; Tatlisu, Mustafa Adem; Tekkesin, Ahmet Ilker; Karadeniz, Fatma Ozpamuk; Gok, Gulay; Kayapinar, Osman

Online Makale

Online Hizmetlere Toplu Bakış Online Kayıt ve Konaklama Online Bilimsel Program Dernekler İçin... Referanslarımız Telefon ve e-posta Desteği Bildiri özeti nedir? Bildiri özeti nasıl hazırlanır? Bildiri özeti örnekleri Kabul mektubu örnekleri

İstanbul Kuzey Klinikleri Dergisi

Yükselmiş eritrosit dağılım genişliği kapak dışı atrial fibrilasyon hastalarında sol atrial staz ile ilişkilidir [North Clin Istanb]

North Clin Istanb. 2017; 4(1): 66-72 | DOI: 10.14744/nci.2017.72324

Yükselmiş eritrosit dağılım genişliği kapak dışı atrial fibrilasyon hastalarında sol atrial staz ile ilişkilidir

Adnan Kaya¹, Ceyhan Tukkan², Ahmet Taha Alper², Baris Gungor², Kazim Serhan Ozcan³, Mustafa Adem Tatlisu², Ahmet Ilker Tekkesin², Fatma Ozpamuk Karadeniz⁴, Gulay Gok², Osman Kayapinar¹
¹Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilimdali, Düzce
²Dr. Siyami Ersek Kalp Damar Ve Göğüs Cerrahisi Hastanesi
³Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi
⁴Erzurum Eğitim ve Araştırma Hastanesi

GİRİŞ ve AMAÇ: Kırmızı hücre dağılım genişliği ve nötrofil ile lenfosit oranı kapak dışı atrial fibrilasyon (AF) ve kardiyovasküler hastalıklarla ilişkili bulunmuştur. Bununla birlikte, kapak dışı AF’li hastalarda bu parametrelerin sol atrial thrombus varlığı ve/veya spontan eko kontrast korelasyonu açıklığa kavuşmamıştır. Bu çalişmada, Türk populasyonunda kapak dışı AF hastalarında RDW, NLR, klinik değişkenler ile sol atrial trombus varlığı ve yoğun spontan eko kontrast korelasyonunu inceledik.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Doğru akım kardiyo-versiyonu veya AF ablasyon tedavileri öncesinde transözefajiyal ekokardiyografi (TEE) muayenesi yapılan 619 kapak dışı AF hastasının demografik, labaratuvar ve ekokardiografi özellikleri geçmişe dönük araştırıldı. TEE incelemesinden 6-12 saat önce tam kan sayımı ve biyokimyasal parametreler çalışıldı. Sol atrial staz belirteçleri, sol atriyal/ sol atriyal apendiks trombozu veya yoğun spontan eko kontrast varlığı olarak tanımlandı.
BULGULAR: Üçyüz yirmi beş (%52) sol atrial stazisli hasta 294 sol atrial stazisi olmayan hasta ile karşılaştırıldı. Sol atrial staz grubunun 274 (%84)’ ünde trombüs varken, 51 (%16)’ inde yogun spontan eko kontrast saptandı. Sol atrial staz grubunun kırmızı hücre dağilim genişliği(14.85 ± 1.48 vs., 13.77± 1.30, p <0.01), nötrofil ile lenfosit oranı 2.38 [1.58], vs., 2.10 [1.35], p <0.01), ve CRP (0.95 [0.61] vs. 0.88 [0.60] mg/L, p <0.01) düzeyleri sol atrial staz olmayan guruba göre anlamlı derecede yüksekti. Çok regresyon analizinde, yükselmiş kırmızı hücre dağılım genişliği, yaş, erkek cinsiyet, kalp yetmezliği, AF süresinin 6 aydan fazla olması ve INR’nin 2 den az olması bağimsız olarak sol atrial staz ile korele idi
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamız artmış kırmızı hücre dağılım genişliği düzeylerinin kapak dışı AF’si olan hastalarda sol atriyal staz gelişimi için daha yüksek risk ile ilişkili olduğunu göstermektedir.

Anahtar Kelimeler: kırmızı hücre dağılım genişliği, sol atrial staz, kapak dışı atrial fibrilasyon

Increased levels of red cell distribution width is correlated with presence of left atrial stasis in patients with non-valvular atrial fibrillation

Adnan Kaya¹, Ceyhan Tukkan², Ahmet Taha Alper², Baris Gungor², Kazim Serhan Ozcan³, Mustafa Adem Tatlisu², Ahmet Ilker Tekkesin², Fatma Ozpamuk Karadeniz⁴, Gulay Gok², Osman Kayapinar¹
¹Department of Cardiology, Duzce University Faculty of Medicine, Duzce, Turkey
²Department of Cardiology, Dr. Siyami Ersek Cardiovacular Surgery Hospital, Istanbul, Turkey
³Department of Cardiology, Derince Training and Research Hospital, Kocaeli, Turkey
⁴Department of Cardiology, Erzurum Training and Research Hospital, Erzurum, Turkey

INTRODUCTION: Red cell distribution width (RDW) and neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) have been found to be associated with non-valvular atrial fibrillation (AF) and cardiovascular diseases. However, correlation of these parameters with presence of left atrial (LA) thrombus and/or spontaneous echo contrast (SEC) in patients with non-valvular AF has not been clarified. This study was an investigation of correlation of RDW, NLR, and clinical risk factors with LA thrombus and dense SEC in patients with non-valvular AF in the Turkish population.
METHODS: The demographic, laboratory, and echocardiographic properties of 619 non-valvular AF patients who underwent transesophageal echocardiography (TEE) examination before direct current cardioversion (DCCV) or AF ablation treatment were retrospectively investigated. Complete blood count (CBC) and biochemical parameters were studied 6 to 12 hours before TEE examination. Left atrial stasis (LAS) markers were noted as presence of left atrial/left atrial appendage (LA/LAA) thrombus or dense spontaneous echo contrast (DSEC).
RESULTS: Total of 325 (52%) patients with LAS were compared with 294 patients (48%) without LAS. In the LAS group, there were 274 (84%) patients with LA/LAA thrombus and 51 (16%) patients with DSEC. LAS (+) group, values for RDW (14.85±1.48 vs. 13.77±1.30; p<0.01), NLR (2.38 [1.58], vs. 2.10 [1.35]; p<0.01) and C-reactive protein (0.95 [0.61] vs. 0.88 [0.60] mg/L; p<0.01) were significantly higher than seen in LAS (-) group. In multivariate regression analysis, increased level of RDW, age, male gender, heart failure, duration of AF >6 months, and international normalized ratio <2 were independently correlated with presence of LAS.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Our study indicated that increased level of RDW is independently correlated with higher risk for development of LAS in patients with non-valvular AF.

Keywords: Left atrial thrombus, non-valvular atrial fibrillation, red cell distribution width.

Adnan Kaya, Ceyhan Tukkan, Ahmet Taha Alper, Baris Gungor, Kazim Serhan Ozcan, Mustafa Adem Tatlisu, Ahmet Ilker Tekkesin, Fatma Ozpamuk Karadeniz, Gulay Gok, Osman Kayapinar. Increased levels of red cell distribution width is correlated with presence of left atrial stasis in patients with non-valvular atrial fibrillation. North Clin Istanb. 2017; 4(1): 66-72

Sorumlu Yazar: Adnan Kaya, Türkiye

ARAÇLAR

Tam Metin PDF

Yazdır

Alıntıyı İndir

RIS

EndNote

BibTex

Medlars

Procite

Reference Manager

E-Postala

Paylaş

Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler

PubMed

Google Scholar