Primer Abdomen Ekstra-GİST’leriHakan Uzunoglu, Yasin TosunKartal Dr Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul
Amaç: Bu çalışmada, tek merkezde elde edilen ekstra-gastrointestinal stromal tümör (EGİST) olgularının verileri incelenerek nadir görülen bu vakalarda klinikopatolojik özellikler ve prognostik faktörlerin değerlendirilmesi amaçlandı.
Yöntem: Ocak 2007 ve Mayıs 2020 tarihleri arasında genel cerrah tarafından opere edilen 14 EGİST tanılı vakaya ait veriler elde edildi ve incelendi.
Bulgular: Hastaların medyan yaşı 47.5 (aralık: 34-87) idi. GIST nedeniyle 135 hasta opere edildi. Bu hastaların 14’ü (%10.4) EGIST idi. Ortalama tümör çapı 16.8±10.5 (aralık: 2.8-40) cm idi. Yedi (%50) olguda mitotik indeks 5/50 HPF ve altındaydı. Hastaların 12’si (%85.7) yüksek risk grubundaydı. Sekiz (%57.1) olguda nekroz, bir (%7.1) olguda rüptür saptandı. Genel sağkalım oranı %80, beş yıllık sağkalım oranı %88,9 idi. Ortalama genel sağkalım süresi 78.5±50.7 ay, 5 yıllık genel sağkalım ve hastalıksız sağkalım süreleri 53.3±20.0 ay ve genel hastalıksız sağkalım süresi 58.0±59.8 ay idi.
Kadınlarda erkeklere göre ortalama genel sağkalım ve hastalıksız sağkalım süreleri anlamlı düşük bulundu (her iki karşılaştırma için p=0.006). Altmış yaş üstü hastalarda ortalama genel sağkalım süresi 60 yaş ve altı olanlara göre anlamlı düşük bulundu (p=0.013).
Sonuç: Bu çalışmada, nadir görülen EGİST’lerin büyük boyutlu olduğu, mitotik indeksin sıklıkla düşük olduğu saptandı. Ayrıca ileri yaşlarda ve kadınlarda prognozun daha kötü olabileceği, prognozun diğer GİST’lerle benzer olduğu gözlenmiştir. (NCI-2021-1-35/R1) Anahtar Kelimeler: EGİST, ekstra-gastrointestinal stromal tümör, GİST, prognoz.
Primary extra gastrointestinal stromal tumors of the abdomenHakan Uzunoglu, Yasin TosunDepartment of General Surgery, Kartal Dr. Lutfi Kirdar City Hospital, Istanbul, Turkey
OBJECTIVE: In the present study, we aimed to evaluate the clinicopathological features and prognostic factors in extra-gastrointestinal stromal tumor (EGIST) cases, which are observed very rare, by examining the data the cases obtained in a single center.
METHODS: Data of 14 EGIST cases who were operated by a general surgeon between January 2007 and May 2020 were obtained and analyzed.
RESULTS: The median age was 47.5 (range: 34–87) years. A total of 135 patients were operated for GIST, and 14 (10.4%) of these patients were EGIST. The mean tumor diameter was 16.8±10.5 (range: 2.8–40) cm. The mitotic index was 5/50 high power field and below in seven (50%) cases. Twelve (85.7%) of the patients were in the high-risk group. The overall survival (OS) rate was 80%, and the 5-year survival rate was 88.9%. Mean OS was 78.5±50.7 months, 5-year OS and disease-free survival (DFS) were both 53.3±20.0 months, and overall DFS was 58.0±59.8 months. The mean OS and DFS durations were found to be significantly lower in women than men (p=0.006 for both comparisons). The mean OS was found to be significantly lower in patients over 60 years of age compared to those aged 60 and under (p=0.013).
CONCLUSION: In the present study, it has been determined that the rare EGISTs are large in size and that the mitotic index is often low. In addition, it has been observed that the prognosis may be similar to other GISTs, however, may be worse in elderly patients and in women. Keywords: Extra-gastrointestinal stromal tumor, gastrointestinal stromal tumor; prognosis.
Hakan Uzunoglu, Yasin Tosun. Primary extra gastrointestinal stromal tumors of the abdomen. North Clin Istanb. 2021; 8(5): 464-471
Sorumlu Yazar: Hakan Uzunoglu |
|
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
PubMed