Febril nötropeni hastalarinda malnütrisyonun değerlendirilmesiEyup Sami Akbas, Sema Ucak Basat, Ecem SevimSağlık Bilimleri Üniversitesi, Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, İstanbul
Amaç: Febril nötropeni, maligniteli hastalarda oral ve/veya parenteral antibiyotik tedavisi gerektiren kritik bir durumdur ve önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Bu hastalarda altta yatan hastalığın kendisi ve kullanılan kemoterapötikler nedeniyle beslenme durumunun aşırı derecede bozulduğu iyi bilinmektedir. Bu çalışmada iç hastalıkları kliniğimize febril neturopeni ile başvuran hastaların beslenme durumları ve genel özellikleri araştırılmıştır. Yöntemler: Çalışmaya dahiliye servisinde takip edilen 30 hasta dahil edildi. Hastaların verilerinin analizi için boy, kilo, vücut kitle indeksi (VKİ), son üç aydaki kilo kaybı, albümin ve total demir bağlama kapasitesi değerleri kaydedildi. Kas gücünü değerlendirmek için el kavrama gücü, üst kol ve baldır çevresi ölçümleri alınmış; beslenme durumunu değerlendirmek için Mini Nutrisyonel Değerlendirme (MNA) ve Beslenme Risk Taraması 2002 (NRS 2002) skorları başvuru ve taburculuk sırasında hesaplanmıştır. Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) skoru riski belirlemek ve tedaviyi yönetmek için kullanılmıştır. Bulgular: Otuz hasta (ortalama yaş 58,27± 16,52 yıl, %53 kadın) çalışmaya dahil edildi. Otuz hastanın altısında akciğer kanseri, dördünde miyelodisplastik sendrom, üçünde mide kanseri, ikisinde gastrointestinal sistem lenfoması, ikisinde kolon kanseri, ikisinde meme kanseri, ikisinde Non-Hodgkin lenfoma vardı. Sonuç: Dahiliye kliniğimize febril nötropeni ile başvuran hastaların çoğunluğu, risk sınıflandırmalarına bakılmaksızın yetersiz beslenmiş olarak bulunmuştur. Çoğunluğun beslenme değerlendirme skorları düşük risk grubundaydı. Sonuç olarak, febril nötropeni ile hastaneye yatırılan hastaların beslenme durumu kötüdür. (NCI-2024-2-13) Anahtar Kelimeler: Febril nötropeni; malnutrisyon; MASCC skoru; nutrisyonel testler.
Evaluation of malnutrition in patients with febrile neutropeniaEyup Sami Akbas, Sema Ucak Basat, Ecem SevimDepartment of Internal Medicine, University of Health Sciences, Umraniye Training and Research Hospital, Istanbul, Turkiye
Objective: Febrile neutropenia is a critical condition in patients with malignancy, requiring oral and/or parenteral antibiotic treatment; and a significant cause of mortality and morbidity. It is well known that nutritional status is excessively impaired in these patients due to underlying disease itself along with the chemotherapeutics used. In this study we investigated nutritional status and general characteristics of patients admitted to our internal medicine clinic with febrile neutropenia. Methods: Thirty patients who were followed up in the internal medicine service were included in the study. For the analysis of the data of the patients, height, weight, body mass index (BMI), weight loss in the last three months, albümin and total iron binding capacity values were recorded. Hand grip strength, mid-upper arm and mid-calf circumference measurements were obtained for the assessment of muscle strength; Mini Nutritional Assessment (MNA) and Nutrition Risk Screening 2002 (NRS 2002) scores were calculated at admission and discharge to evaluate nutritional status. Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) score was used to identify risk and manage treatment. Results: We included thirty patients (mean age 58,27± 16.52 years, 53% females). Of 30, six patients had lung cancer, four patients had myelodysplastic syndrome, three patients had stomach cancer, two patients had gastrointestinal system lymphoma, two patients had colon cancer, two patients had breast cancer, two patients had Non-Hodgkin`s lymphoma. Conclusion: Majority of the patients, admitted to our internal medicine clinic, with febrile neutropenia were found to be malnourished; regardless of their risk classifications. Nutritional assessment scores of the majority were in the low-risk group. In conclusion, patients hospitalized with febrile neutropenia had poor nutritional status. Keywords: Febrile neutropenia; malnutrition; MASCC score; nutritional tests.
Sorumlu Yazar: Eyup Sami Akbas
|
|