Kocaeli Tıp Dergisi

The Association Between Red Cell Distribution Width and Bone Marrow Fibrosis in Patients with Philadelphia-Negative Myeloproliferative Neoplasms [Kocaeli Med J]
Kocaeli Med J. 2022; 11(1): 9-14 | DOI: 10.5505/ktd.2022.69926  

The Association Between Red Cell Distribution Width and Bone Marrow Fibrosis in Patients with Philadelphia-Negative Myeloproliferative Neoplasms

Ceyda Aslan1, Abdülkadir Karışmaz2, Rafet Eren3, Şermin Altindal4, Mehmet Hilmi Doğu5, Elif Suyanı6
1Department of Hematology, University of Health Sciences Derince Training and Research Hospital, Kocaeli, Turkey
2Department of Hematology, Yozgat City Hospital, Yozgat, Turkey
3Department of Hematology, University of Health Sciences Bozyaka Training and Research Hospital, İzmir, Turkey
4Department of Hematology, University of Health Sciences İstanbul Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
5Department of Hematology, İstinye University Liv Hospital, İstanbul, Turkey
6Department of Hematology, University of Health Sciences Adana City Training and Research Hospital, Adana, Turkey

INTRODUCTION: Red cell distribution width (RDW) was shown to be increased in primary myelofibrosis (PMF) patients and it is intriguing whether RDW could be used instead of biopsy in predicting presence of bone marrow fibrosis (BMF) to some extend in Philadelphia-negative myeloproliferative neoplasms (MPNs) comprising polycytemia vera (PV), essential thrombocytosis (ET) and PMF. Our aim is to evaluate the relationship between BMF degree and RDW values in patients with MPNs.
METHODS: We retrospectively reviewed the data of 118 patients, who were followed with the diagnosis of MPNs at our Hematology Clinic between 2010 and 2017.
RESULTS: 52 patients had PV, 60 had ET, 4 had PMF and 2 had unclassifiable MPN. Twentynine (24.6%) patients were with grade 0 and grade 1 reticulin fibrosis were considered to be free of BMF, and the remaining 89 (75.4%) patients with ≥ grade 2 reticulin fibrosis were considered to have BMF. The median RDW value was 14.6% (range 12,4-23,1%). The median RDW value revealed with 14.1% (range, 12.4-17.8) in patients without BMF and 15% (range, 12.4-23.1) in patients with BMF (p=0.054). In subgroup analysis of 8 patients with advanced BMF of grade 3, the median RDW value was 18.45% (range, 16.4-23.1) and it was 14.45% (range, 12.4-23) in the remaining 110 patients (p=0.008).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Although the present study does not provide a precise conclusion about the association between RDW and BMF, it seems that increased RDW can point out the presence of advanced BMF in patients with MPNs.

Keywords: red cell distribution width, chronic myeloproliferative neoplasms, bone marrow fibrosis


Philadelphia Kromozomu Negatif Myeloproliferatif Neoplazili Hastalarda Erirosit Dağılım Genişliği İndeksi ile Kemik İliği Fibrozisi Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi

Ceyda Aslan1, Abdülkadir Karışmaz2, Rafet Eren3, Şermin Altindal4, Mehmet Hilmi Doğu5, Elif Suyanı6
1Sağlık Bilimleri Üniversitesi Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Kliniği, Kocaeli, Türkiye
2Yozgat Şehir Hastanesi, Hematoloji Kliniği, Yozgat, Türkiye
3Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Kliniği, İzmir, Türkiye
4Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
5İstinye Üniversitesi, Liv Hastanesi, Hematoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
6Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Hastanesi, Hematoloji Kliniği, Adana, Türkiye

GİRİŞ ve AMAÇ: Eritrosit dağılım genişliğinin (RDW) primer miyelofibroz hastalarında arttığı gösterilmiştir ve Philadelphia-negatif miyeloproliferatif neoplazilerde (MPN) kemik iliği fibrozisi varlığını tahmin etmede biyopsi yerine RDW’nin kullanılıp kullanılamayacağı ilgi çekicidir. Çalışmamızın amacı: Polisitemi vera (PV), esansiyel trombositoz (ET) ve PMF alt tiplerini içeren MPN’li hastalarda myelofibroz derecesi ile RDW değerleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Hastanemizin Hematoloji Kliniği’nde 2010-2017 tarihleri arasında MPN tanısıyla takip edilen 118 hastanın verilerini retrospektif olarak inceledik
BULGULAR: Elli iki hastada PV, 60 hastada ET, 4 hastada PMF ve 2 hastada sınıflandırılamayan MPN saptandı. Derece 0 ve derece 1 retikülin fibrozisi bulunan 29 hasta (% 24,6) myelofibrozisi olmayan olarak, kalan 2 ≥ derece retikülin fibrozisi olan 89 (% 75,4) hasta ise myelofibrozisi bulunan olarak kabul edildi. Medyan RDW değeri %14,6 (%12,4-23,1) idi. Ortanca RDW değeri myelofibrozisi olmayan hastalarda %14.1 (%12.4-17.8) ve myelofibrozisli hastalarda %15 (12.4-23.1) olarak ortaya sonuçlandı (p = 0.054). Derece 3 fibrozisi olup ileri myelofibrozisi olan 8 hastanın alt grup analizinde medyan RDW değeri % 18.45 (16.4-23.1) ve kalan 110 hastada % 14.45 (%12.4-23) saptandı (p = 0.008).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu çalışma, RDW ve myelofibroz arasındaki ilişki hakkında kesin bir sonuç sağlamasa da, artmış RDW’nin MPN’li hastalarda ileri kemik iliği fibrozisi varlığına işaret edebileceği görülmektedir.

Anahtar Kelimeler: eritrosit dağılım genişliği, kronik myeloproliferatif neoplaziler, kemik iliği fibrozu


Ceyda Aslan, Abdülkadir Karışmaz, Rafet Eren, Şermin Altindal, Mehmet Hilmi Doğu, Elif Suyanı. The Association Between Red Cell Distribution Width and Bone Marrow Fibrosis in Patients with Philadelphia-Negative Myeloproliferative Neoplasms. Kocaeli Med J. 2022; 11(1): 9-14

Corresponding Author: Ceyda Aslan, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar