AKUT ROMATİZMAL ATEŞ:  60 OLGUNUN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

Erol, Nurdan; Türkmen, Aysu; Özgüner, Ahmet; Yavrucu, Serpil

Online Makale

Online Hizmetlere Toplu Bakış Online Kayıt ve Konaklama Online Bilimsel Program Dernekler İçin... Referanslarımız Telefon ve e-posta Desteği Bildiri özeti nedir? Bildiri özeti nasıl hazırlanır? Bildiri özeti örnekleri Kabul mektubu örnekleri

AKUT ROMATİZMAL ATEŞ: 60 OLGUNUN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ [South Clin Ist Euras]

South Clin Ist Euras. 2002; 13(3): 165-169

AKUT ROMATİZMAL ATEŞ: 60 OLGUNUN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

Nurdan Erol¹, Aysu Türkmen¹, Ahmet Özgüner¹, Serpil Yavrucu¹
Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Kliniği

Akut romatizmal ateş, A grubu beta hemolitik streptokok enfeksiyonuna karşı oluşan immun reaksiyonla bağlantılı multisistemik bir hastalık Sosyoekonomik koşullara bağlı olarak sıklık, morbidite ve mortalitesi değişebilmektedir. Bu çalışmada Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştın Hastanesi Çocuk Kliniği'ne 1/1/1997-1/1/2000 tarihleri arasındaki üç yıllık dönemde akut romatizmal ateş tanısıyla yatırılıp tedavi edilen 60 olgu retrospektif olarak klinik, laboratuvar ve ekokardiografi bulguları yönünden değerlendirildi. Yirmisi kız (%33.3), 40'ı erkek (%66.7) olan 60 olgunun yaş ortalaması 11.5 (7-15) idi. Olguların hastanede kalış süreleri ortalama 10.2 (3-31) gündü. Olgular modifiye Jones kriterlerine göre değerlendiril Majör kriterler olarak 35 olguda (%58.3) artrit, 33 olguda (%55) kardit, 6 olguda (%10) Sydenham koresi saptandı. Subkutan nodül ve eritema marginatuma rastlanmadı. Minör kriterlerden 51 olguda (%85) atralji -18'inde (%30) artrit söz konusu değil-, 22 olguda (%36.7) ateş, 35 olgu (%58.3) lökositoz, 50 olguda (%83.3) sedimantasyon artışı, 40 olguda (%66.7) CRP pozitifliği, 6 olguda (% 10) PR uzaması belirlendi. Destekleyici bulgulardan ASO pozitifliği 39 olguda (%65), pozitif boğaz kültürü 6 olguda (%10), akut romatizmal ateş geçirme öyküsü 13 olguda (%21.7)vardı. Ekokardiografi çektirilebilen 53 olgunun (%88.3) 31 'inde patolojik bulgular görüldü. Ekokardiografide en sık görülen bulgu %88.5 oranla mil kapak tutulumuydu. Akut romatizmal ateş sıklıkla çocuk yaş grubunu etkileyen, sekelleri ileri yaşlarda ortaya çıkan ve Türkiye'de hala önem koruyan bir hastalıktır. Akut romatizmal ateşin sökellerinin engellenmesi için sekonder profilaksinin önemini literatür ışığında tartışmak istedik.

Anahtar Kelimeler: AKUT ROMATİZMAL ATEŞ, KARDİT, ARTRİT, KÖRE MİNÖR, SUBKUTAN NODUL

ACUTE RHEUMATIC FEVER: RETROSPECTIVE EVALUATION OF 60 CASES

Nurdan Erol¹, Aysu Türkmen¹, Ahmet Özgüner¹, Serpil Yavrucu¹
Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Kliniği

Acute rheumatic fever (ARF) is a multisystemic disease related to an immun reaction against group A beta hemolytic streptococcus infection, may recur and the social and economic status of the host affects its morbidity and mortality. In this study we retrospectively evaluated 60 cases ARF followed in our Department of Pediatrics, Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital over a three years period (Between January 1 ^st1997 and January 1 ^st, 2000). Twenty cases were females (33.3%) and 40 cases were males (66.7%). The mean age of the cases was 11,5 ye (1-15 years). The mean duration of hospitalisation was 10.2 days (3-31 days). We used the modified Jones criteria to make the diagnosis of Al As major criteria of ARF, we diagnosed arthritis in 35 cases (58.3%), carditis in 33 cases (55%), Sydenham's chorea in 6 cases (10%), but we co not observe subcutaneous nodule or erythema marginatum in any case. As minor criteria there was arthralgia in 51 cases (85%) -18 cases (30 have no arthritis-, fever in 22 cases (36.7%), leucocytosis in 35 cases (58.3%), increased sedimentation rate in 50 cases (83.3%), C-reactive protein positivity in 40 cases (66.7%), increased PR interval in 6 cases (10%). As supportive findings, there were ASO positivity in 39 cases (65%), posit throat culture for streptococcus in 6 cases (10%) and ARF history in 13 cases (21.7%). Out of 53 cases (88.3%) to whom echocardiography could be applied, there were pathologic signs in 31. The most common sign on echocardiography was mitral valve regurgitation (88.5%). As ARF still very common in our country and the most commonly affected group is children, we wanted to emphasize the importance of secondary prophylaxis to prevent the sequela of ARF, under the light of literature.

Keywords: ACUTE RHEUMATIC FEVER, CARDITIS, ARTHRITIS, CHOREA MINOR, SUBCUTANEOUS NODULE

Nurdan Erol, Aysu Türkmen, Ahmet Özgüner, Serpil Yavrucu. ACUTE RHEUMATIC FEVER: RETROSPECTIVE EVALUATION OF 60 CASES. South Clin Ist Euras. 2002; 13(3): 165-169

ARAÇLAR

Tam Metin PDF

Yazdır

Alıntıyı İndir

RIS

EndNote

BibTex

Medlars

Procite

Reference Manager

E-Postala

Paylaş

Benzer makaleler

PubMed

Google Scholar