Retrograd İntrarenal Cerrahinin Başarısı ve Güvenliği Böbrek Taşlarının Opaklık Durumuyla İlişkili midir? Kritik Bir DeğerlendirmeÜmit Yıldırım1, Mehmet Ezer1, Mehmet Uslu1, Rasim Güzel2, Kemal Sarıca31Kafkas Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Kars, Türkiye
2Medistate Kavacık Hastanesi, Üroloji Kliniği, İstanbul/Türkiye
3Biruni Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
Amaç: Bu çalışmada, böbrek taşlarının opasite durumunun, retrograd intrarenal cerrahi (RIRS) sırasında ve sonrasında gözlenen başarı ve komplikasyon oranları konusundaki potansiyel etkisi araştırıldı.
Materyal ve Metot: Çalışmamızda Şubat 2014-Nisan 2022 tarihleri arasında böbrek taşı nedeniyle fleksibl üreteroskopi yapılan 642 hastanın verileri incelendi. Tüm hastalarda, preoperatif olarak toplayıcı sistemin anatomisini ve böbrek taşının yapısını değerlendirmek amaçlı kontrastsız bilgisayarlı tomografi ve böbrek-üreter-mesane grafisi uygulandı (KUB). Preoparatif dğerlendirmedeki KUB görüntüsü baz alınarak yapılan opasite değerlendirmesine göre hastalar opak ve non-opak olamak üzere iki gruba ayrıldı. Üç yüz elli dokuz hastada radyoopak taş bulunurken, 283 hastada non-opak taş saptandı. Her iki grup, belirli preoperatif veriler, postoperatif sonuçlar ve komplikasyonlar açısından karşılaştırıldı.
Bulgular: Non-opak taşlı olgular American Society of Anesthesiologists (ASA) skoru, Charlson Komorbidite İndeksi, diabetes mellitus tanısı ve vücut kitle endeksi açısından diğer grubun önündeydi. Ameliyat sonrası 3. ayda her iki grup taşsızlık açısından anlamlı bir fark göstermedi (%72,1’e karşı %75,3, p=0,212). Opak olmayan taş grubu ortalama yaş komorbiditeler açısından anlamlı olarak daha önde olmasına rağmen, postoperatif enfeksiyöz komplikasyonlar ve hastanede kalış süreleri her iki grupta da benzerdi.
Sonuç: Sonuçlarımız, böbrek taşlarının opasite durumuna bakılmaksızın RIRS’nin başarılı sonuçlarla uygulanabileceğini gösterdi. Anahtar Kelimeler: opak, non-opak, RIRS, böbrek taşları
Is the Success and Safety of Retrograde Intrarenal Surgery Related to the Opacity Status of Kidney Stones? A Critical EvaluationÜmit Yıldırım1, Mehmet Ezer1, Mehmet Uslu1, Rasim Güzel2, Kemal Sarıca31Department of Urology, Kafkas University, Medical School, Kars, Türkiye
2Department of Urology, Medistate Kavacik Hospital, Istanbul, Türkiye
3Department of Urology, Biruni University, Medical School, Istanbul, Türkiye
Aim: This present study aimed to investigate the possible effect of the opacity status of kidney stones on the success and complication rates observed during and after retrograde intrarenal surgery (RIRS).
Material and Method: This study analyzed the data of 642 kidney stone cases who underwent flexible ureteroscopy between February 2014 and April 2022. In all patients, non-contrast computed tomography and kidney-ureter-bladder (KUB) radiography were performed preoperatively to evaluate the anatomy of the collecting system and the structure of the kidney stone. The patients were divided into two groups as opaque and non-opaque according to the opacity evaluation based on the preoperative KUB image. While 359 patients had radiopaque stones, 283 patients had non-opaque stones. Both groups were compared in terms of certain preoperative data, postoperative outcomes, and complications.
Results: Cases with non-opaque stones were ahead of the other group in terms of the American Society of Anaesthesiologists (ASA) score, diagnosed diabetes mellitus, Charlson Comorbidity Index, and body mass index. In the third postoperative month, there was no statistically significant difference between the two groups in terms of stone-free status (72.1% vs 75.3%, p=0.212). Postoperative infective complications and hospital stays were comparable across the two groups, despite the non-opaque stone group being substantially older and farther along in terms of comorbidities.
Conclusion: This study’s results showed that RIRS could be applied with successful outcomes regardless of the opacity status of renal stones. Keywords: opaque, non-opaque, RIRS, kidney stones
Ümit Yıldırım, Mehmet Ezer, Mehmet Uslu, Rasim Güzel, Kemal Sarıca. Is the Success and Safety of Retrograde Intrarenal Surgery Related to the Opacity Status of Kidney Stones? A Critical Evaluation. Kafkas J Med Sci. 2023; 13(2): 160-165
Sorumlu Yazar: Ümit Yıldırım, Türkiye |
|
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed