Online Makale
Online Hizmetlere Toplu BakışKafkas Tıp Bilimleri Dergisi
Kafkas J Med Sci. 2017; 7(1): 78-80 | DOI: 10.5505/kjms.2017.20082 | |||
Multipl Myelomalı Bir Hastada Bortezomib İlişkili Konjestif Kalp YetmezliğiGülden Sincan1, Yusuf Bilen1, Fuat Erdem1, Suat Sincan2, Emrah Aksakal31Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Hematoloji Bilim Dalı, Erzurum, Türkiye2Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Aile Sağlığı Merkezi, Erzurum, Türkiye 3Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Bilim Dalı, Erzurum, Türkiye Bortezomib genellikle multipl myeloma tedavisi için kullanılan bir proteazom inhibitörüdür ve bazı kardiyak yan etkilere sahiptir. Klinik çalışmalardaki bortezomib tedavisiyle ilişkili kalp yetmezliği insidansı tesadüfi olarak kalır. Biz Uluslararası skorlama sistemine göre Evre 3 multipl myeloması olan 82 yaşında bir hastayı sunuyoruz. Bu hastaya kombine kemoterapi (her bir siklusta bortezomib 1,3 mg/m2 D1, D8, D15, D22 ve 40 mg/gün deksametazon [D1–4]) başlandı. Kemoterapisinin 3 siklusunun tamamlanmasından 2 gün sonra (bortezomib tedavisinin 12. dozu) hasta bilateral alt extremitelerde hafif ödem nedeniyle başvurdu. Ekokardiyografide ejeksiyon fraksiyonun tedavi öncesi >%55’den %30–35’e düştüğünü gösterdi. Bu nedenle bortezomib tedavisi kesildi ve konjestif kalp yetmezliği için hasta tedavi edildi. Bortezomib kesilmesinden 3 ay sonra hastanın klinik semptomları düzeldi ve ejeksiyon fraksiyonu normale döndü. Anahtar Kelimeler: bortezomib, konjestif kalp yetmezliği, multipl myelomaBortezomib Induced Congestive Cardiac Failure in a Patient with Multiple MyelomaGülden Sincan1, Yusuf Bilen1, Fuat Erdem1, Suat Sincan2, Emrah Aksakal31Atatürk University, School of Medicine, Departments of Haematology, Erzurum, Turkey2Atatürk University, School of Medicine, Family Health Center, Erzurum, Turkey 3Atatürk University, School of Medicine, Departments of Cardiology, Erzurum,Turkey Bortezomib is a proteasome inhibitor commonly used for the treatment of multiple myeloma, and it has some cardiac side effects. The incidence of cardiac failure associated with bortezomib therapy in clinical trials remains incidental. We describe a 82-year-old patient with International Staging System Stage III multiple myeloma. Combined chemotherapy with bortezomib 1.3 mg/m2 on days 1, 8, 15, 22 of each cycle and 40 mg/day dexamethasone (days 1 to 4) was started to him. Two days after the end of the 3rd cycle of chemotherapy (12th dose of bortezomib), he admitted with mild edema of bilateral lower extremity. Echocardiography revealed a drop in the left ventricular ejection fraction from pretreatment levels of >55% to 30–35%. Therefore; bortezomib treatment was postponed and he was treated for congestive heart failure. The patient’s symptoms improved and the ejection fraction normalized after three months following discontinuation of bortezomib. Keywords: bortezomib, congestive heart failure, multiple myelomaGülden Sincan, Yusuf Bilen, Fuat Erdem, Suat Sincan, Emrah Aksakal. Bortezomib Induced Congestive Cardiac Failure in a Patient with Multiple Myeloma. Kafkas J Med Sci. 2017; 7(1): 78-80 Sorumlu Yazar: Gülden Sincan, Türkiye |
|