Measurement of urinary amino-terminal pro-brain natriuretic peptide in childhood lower respiratory tract infections: An indicator of clinical severity?

Çullas Ilarslan, Eda Nisa; Erdeve, Ömer; Günay, Fatih; Tekin, Deniz; Özdemir, Halil; Çiftçi, Ergin; Kendirli, Tanıl; Tutkak, Hüseyin; Elhan, Atilla Halil; Atalay, Semra

Online Makale

Online Hizmetlere Toplu Bakış Online Kayıt ve Konaklama Online Bilimsel Program Dernekler İçin... Referanslarımız Telefon ve e-posta Desteği Bildiri özeti nedir? Bildiri özeti nasıl hazırlanır? Bildiri özeti örnekleri Kabul mektubu örnekleri

The Journal of Pediatric Research

Measurement of urinary amino-terminal pro-brain natriuretic peptide in childhood lower respiratory tract infections: An indicator of clinical severity? []

. 2017; 4(4): 200-205

Measurement of urinary amino-terminal pro-brain natriuretic peptide in childhood lower respiratory tract infections: An indicator of clinical severity?

Eda Nisa Çullas Ilarslan¹, Ömer Erdeve², Fatih Günay¹, Deniz Tekin³, Halil Özdemir⁴, Ergin Çiftçi⁴, Tanıl Kendirli⁵, Hüseyin Tutkak⁶, Atilla Halil Elhan⁷, Semra Atalay⁸
¹Department of Pediatrics, Ankara University School of Medicine, Ankara, Turkey
²Department of Neonatology, Ankara University School of Medicine, Ankara, Turkey
³Department of Pediatric Emergency, Ankara University School of Medicine, Ankara, Turkey
⁴Department of Pediatric Infectious Diseases, Ankara University School of Medicine, Ankara, Turkey
⁵Pediatric Intensive Care Unit, Ankara University School of Medicine, Ankara, Turkey
⁶Department of Immunology and Allergy, Ankara University School of Medicine, Ankara, Turkey
⁷Department of Biostatistics, Ankara University School of Medicine, Ankara, Turkey
⁸Department of Pediatric Cardiology, Ankara University School of Medicine, Ankara, Turkey

INTRODUCTION: Prompt diagnosis, determination of clinical severity and intervention of lower respiratory tract infections (LRTI) is essential for prevention and management of life-threatening complications. Laboratory tests do not serve as accurate indicators of clinical severity.The aim of this study was to evaluate the contribution of urinary amino-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-ProBNP) concentrations in children with lower respiratory tract infections (LRTI) to clinical assessment in terms of determination of clinical severity and necessity of hospitalization.
METHODS: This prospective non-randomised study included a total of 160 patients, aged 0-6 years, diagnosed as LRTI (Group 1= Out-patient group (n=108) and Group 2= Hospitalized patients (n=52)). Control group comprised of 46 healthy children. Urinary NT-ProBNP level of each participant was measured by ELISA method.
RESULTS: Although not significant, the mean urinary NT-ProBNP level of all patients was higher than the control group (p=0.322). When we compared three groups separately, highest levels belonged to outpatients whereas hospitalized patients resembled slightly lower levels than the control group without any statistical significance (p=0.128). Concerning newborns (n=16), patients showed higher levels than the controls (p=0.041). P value < 0.05 was considered significant.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Although urinary NT-ProBNP level tend to increase to some extend in childhood LRTI, this alteration does not seem to be valuable in prediction of the severity of the disease. We believe establishment of further studies including larger series of patients, especially neonates, is warranted.

Keywords: Child, lower respiratory tract infection, NT-ProBNP, urine

Çocukluk çağı alt solunum yolu enfeksiyonlarında idrarda NT- ProBNP ölçümü: Klinik şiddetin bir göstergesi olabilir mi?

Eda Nisa Çullas Ilarslan¹, Ömer Erdeve², Fatih Günay¹, Deniz Tekin³, Halil Özdemir⁴, Ergin Çiftçi⁴, Tanıl Kendirli⁵, Hüseyin Tutkak⁶, Atilla Halil Elhan⁷, Semra Atalay⁸
¹Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Ankara
²Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Neonatoloji Bilim Dalı, Ankara
³Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Acil Bilim Dalı, Ankara
⁴Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı, Ankara
⁵Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Yoğun Bakım Bilim Dalı, Ankara
⁶Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İmmunoloji ve Allerji Bilim Dalı, Ankara
⁷Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Biyoistatistik Ana Bilim Dalı, Ankara
⁸Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı, Ankara

GİRİŞ ve AMAÇ: Alt solunum yolu enfeksiyonlarında (ASYE) erken tanı ve klinik ciddiyetin belirlenmesi yaşamı tehdit eden komplikasyonların önlenmesi ve tedavisi için şarttır. Laboratuvar bulguları her zaman hastalığın klinik ciddiyeti hakkında fikir vermemektedir. Bu çalışmanın amacı çocukluk çağı ASYE’larının ciddiyeti ve hastane yatışı gerektirip gerektirmediğinin belirlenmesinde idrarda amino-terminal pro-brain natriüretik peptit (NT-ProBNP) düzeyi ölçümünün klinik değerlendirmeye katkısının değerlendirilmesidir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu prospektif non randomize çalışmaya 0-6 yaş aralığında ASYE tanısı alan toplam 160 hasta dahil edildi. (Grup 1: Ayaktan tedavi edilen hastalar (n=108) ve Grup 2: Hospitalize edilerek tedavi hastalar (n=52)). Kontrol grubuna benzer yaş grubunda sağlıklı 46 hasta dahil edildi (Grup 3). Hastaların idrar NT-ProBNP düzeyi ELİSA metodu ile ölçüldü.
BULGULAR: İstatiksel olarak anlamlı olmasa da hastaların idrar NT-ProBNP düzeyi kontrol grubuna göre daha yüksekti (p=0.322). Üç grup ayrı ayrı karşılaştırıldığında; en yüksek değerlerin ayaktan tedavi edilen hastalara ait olduğu ve hospitalize edilen hastaların idrar peptid düzeylerinin kontrol grubundan hafif olarak düşük olduğu, gruplararası istatiksel olarak anlamlı fark olmadığı görüldü (p=0.128). Hasta yenidoğanların bebeklerin kontrol grubundan daha yüksek değerler gösterdiği belirlendi (p=0.041). p<0.05 istatiksel olarak anlamlı kabul edildi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çocukluk çağı ASYE’larında idrar NT-ProBNP değerleri yükselse de, sonuçlarımız bu değişikliğin hastalığın klinik şiddetinin tayininde değerli bir belirteç olarak görülmediğine işaret etmektedir. Gelecekte bu konuda özellikle yenidoğanların dahil edildiği daha fazla hasta sayısı ile yapılacak çalışmalara ihtiyaç olduğunu düşünüyoruz.

Anahtar Kelimeler: Alt solunum yolu enfeksiyonları, çocukluk çağı, idrar, NT-ProBNP

Eda Nisa Çullas Ilarslan, Ömer Erdeve, Fatih Günay, Deniz Tekin, Halil Özdemir, Ergin Çiftçi, Tanıl Kendirli, Hüseyin Tutkak, Atilla Halil Elhan, Semra Atalay. Measurement of urinary amino-terminal pro-brain natriuretic peptide in childhood lower respiratory tract infections: An indicator of clinical severity?. . 2017; 4(4): 200-205

Corresponding Author: Eda Nisa Çullas Ilarslan, Türkiye

TOOLS

Print

Download citation

RIS

EndNote

BibTex

Medlars

Procite

Reference Manager

Share with email

Share

Send email to author

Similar articles

PubMed

Google Scholar