Incidence and Risk Factors of Total Parenteral Nutrition Associated Complications in Preterm InfantsPelin Köşger1, Esra Özer2, Mehmet Helvacı31Eskisehir State Hospital, Clinic of Pediatric Cardiology, Eskisehir 2Mugla Sitki Kocman University of Medicine, Department of Pediatry, Mugla 3Tepecik Education and Research Hospital, Clinic of Pediatry, Izmir
INTRODUCTION: The aim of the study is to determine the incidence and risk factors of total parenteral nutrition (TPN) associated compliactions in preterm infants. METHODS: A total of 294 neonates administered TPN more than 24 h in neonatal intensive care unit were evaluated retrospectively. Demographic data, enteral and parenteral nutrition status and TPN associated complications were recorded from patients’ records. Patients with TPN associated complications were compared to patients without complication in terms of clinical risk factors and nutritional status. RESULTS: Of 294 patients administered TPN during the study period, 85 (28.9%) were developed complications related to TPN. The most common compliaction was sepsis (33 infants). Detoriation in liver function tests were observed in 18 patients, whereas serum electrolit imbalance was seen in 19 patients, thrombocytopenia was observed in 11 cases and hyperlipidemia was found in 4 patients. No significant differences were observed between the two groups in terms of time to start TPN. However, the duration of TPN, initial time for enteral nutrition and achieving to full enteral feeding were longer in patients with TPN associated compliactions. DISCUSSION AND CONCLUSION: TPN associated complications were more common in the very low birth weight infants who received prolonged TPN and critically ill pateints who are not tolerated enteral feeding. It is concluded that new strategies should be developed to reduce the risk of TPN associated complications in neonatal intensive care units.
Keywords: Preterm, parenteral nutrition, complication, newborn
Preterm Bebeklerde Total Parenteral Beslenme İle İlişkili Komplikasyonların Sıklığı ve Risk FaktörleriPelin Köşger1, Esra Özer2, Mehmet Helvacı31Eskişehir Devlet Hastanesi, Çocuk Kardiyoloji Kliniği, Eskişehir 2Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Muğla 3Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Kliniği, İzmir
GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmada, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen preterm bebeklerde total parenteral beslenme (TPB) ilişkili komplikasyonların sıklığını ve risk faktörlerini belirlemek amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde en az 24 saat TPB ile izlenmiş 294 hastanın dosyaları geriye dönük olarak değerlendirildi. Hasta kayıtlarından demografik verileri, enteral ve parenteral beslenme durumları ve TPB ilişkili komplikasyonlar kaydedildi. TPB ilişkili komplikasyon gelişen hastalar ile komplikasyon gözlenmeyen hastaların klinik risk faktörleri ve beslenme durumları istatistiksel olarak karşılaştırıldı. BULGULAR: Çalışma grubunu oluşturan 294 olgudan 85’inde (%28.9) TPB ile ilişkili komplikasyon geliştiği saptandı. En sık görülen komplikasyon sepsis (33 bebek) olup, 18 hastada karaciğer fonksiyon testlerinde bozulma, 19 olguda serum elektrolit dengesizliği, 11 olguda trombositopeni ve 4 olguda hiperlipidemi tespit edildi. TPB ilişkili komplikasyon görülen hastalarda TPB’ ye başlangıç süresi bakımından anlamlı istatistiksel farklılık bulunmazken, toplam TPB süresi, enteral beslenmeye başlanma zamanı ve tam enteral beslenmeye ulaşma zamanının TPB ilişkili komplikasyonu olan olgularda istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha uzun olduğu saptandı. TARTIŞMA ve SONUÇ: Uzun süre TPB almak zorunda kalan çok düşük doğum ağırlıklı, enteral beslenmeyi tolere edemeyen ağır hasta bebeklerde TPB ilişkili komplikasyonların sıklığının artmış olduğu görülmektedir. TPB ilişkili komplikasyonların azaltılması için yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde stratejiler geliştirilmesi sonucuna varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Preterm, parenteral beslenme, komplikasyon, yenidoğan
Pelin Köşger, Esra Özer, Mehmet Helvacı. Incidence and Risk Factors of Total Parenteral Nutrition Associated Complications in Preterm Infants. . 2016; 3(3): 0-0
Corresponding Author: Pelin Köşger, Türkiye |
|