Changes in the frequency of diabetic ketoacidosis in type 1 diabetes cases at diagnosis: 15-year single center experienceSezer Acar1, Yıldız Gören2, Ahu Paketçi1, Ahmet Anık1, Gönül Çatlı1, Hale Tuhan1, Korcan Demir1, Ece Böber1, Ayhan Abacı11Division of Pediatric Endocrinology, Dokuz Eylul University School of Medicine, Izmir
2Department of Pediatrics, Dokuz Eylul University School of Medicine, Izmir
INTRODUCTION: The aim of this study was to determine the frequency and clinical characteristics of diabetic ketoacidosis (DKA) among children diagnosed with type 1 diabetes mellitus (T1DM).
METHODS: This study included 282 pediatric cases diagnosed with T1DM between January 1999 and June 2014. Patients were divided into three groups according to age at onset (0.5 to 5.99 years, 6.0 to 10.99 years, and 11.0 to 18.0 years) and date of onset (January 1999- December 2003, January 2004- December 2008, and January 2009- June 2014). Date and age of diagnosis, seasons of diagnosis, gender, symptoms at admission, and laboratory findings were analyzed and compared in these groups.
RESULTS: Of all patients diagnosed with T1DM, 122 (43.2 %) presented with DKA. According to severity of DKA, 45.1 % were mild, 32.8 % moderate, and 22.1 % severe. The frequency of DKA were found to increase over the past years (36.4 % between January 1999-December 2003, 41.7 % between January 2004-December 2008, 46.5 % between January 2009-June 2014). The symptom duration was significantly lower and DKA frequency higher in ≤5 year-old patients (p<0.001, p<0.004, respectively). The most prevalent symptoms were polyuria, polydipsia, and weight loss, respectively. The patients were diagnosed mostly (61.5 %) in autumn and winter.
DISCUSSION AND CONCLUSION: This study showed that the frequency of DKA among children with newly diagnosed T1DM in our country were still high. This situation indicates a persistent needs to increase awareness of symptoms of diabetes.
Keywords: Type 1 diabetes, diabetic ketoacidosis, Turkey, childhood, frequency
Tip 1 diyabetes mellitus olgularının tanı anındaki ketoasidoz sıklığının değişimi: 15-yıllık tek merkez deneyimiSezer Acar1, Yıldız Gören2, Ahu Paketçi1, Ahmet Anık1, Gönül Çatlı1, Hale Tuhan1, Korcan Demir1, Ece Böber1, Ayhan Abacı11Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı, İzmir
2Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İzmir
GİRİŞ ve AMAÇ: Tip 1 diyabet mellitus (T1DM) tanısı alan çocukların diyabetik ketoasidoz (DKA) sıklığının ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışmaya Ocak 1999- Haziran 2014 tarihleri arasında T1DM tanısı alan 282 çocuk olgu dahil edildi. Hastalar tanı yaşı (0,5- 5,99 yaş, 6,0- 10,99 yaş ve 11,0- 18,0 yaş) ve tanı yılına (Ocak 1999- Aralık 2003, Ocak 2004- Aralık 2008 ve Ocak 2009- Haziran 2014) göre üç gruba ayrıldı. Tanı yılı, tanı yaşı, tanı mevsim, cinsiyet, başvuru anındaki semptomlar ve laboratuvar bulguları üç gurup arasında karşılaştırıldı.
BULGULAR: T1DM tanısı alan tüm olguların 122’sinde (% 43,1) DKA saptandı. DKA şiddetine göre değerlendirildiğinde % 45,1 hafif, % 32,8’i orta, % 22,1’i ağır idi. DKA sıklığının yıllar içinde artığı saptandı (Ocak 1999- Aralık 2003 arasında % 36,4, Ocak 2004- Aralık 2008 arasında % 41,7 ve Ocak 2009- Haziran 2014 arasında % 46,5). Beş yaş ve altındaki olgularda semptom süresi anlamlı olarak daha düşük ve DKA sıklığı daha yüksekti (p<0,01). En sık başvuru semptomları sırasıyla poliüri, polidipsi ve kilo kaybı olarak saptandı. Hastalar en sık olarak (% 61,5) sonbahar ve kış mevsimlerinde tanı almıştı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu çalışma, ülkemizde yeni tanı alan T1DM’li çocukların halen DKA ile başvurma oranlarının yüksek olduğunu göstermektedir. Bu durum, diyabetin semptomlarına yönelik farkındalığın, süreklilik arz eden çalışmalar ile arttırılması gerektiğine işaret etmektedir.
Anahtar Kelimeler: Tip 1 diyabet, diyabetik ketoasidoz, Türkiye, çocukluk çağı, sıklık
Sezer Acar, Yıldız Gören, Ahu Paketçi, Ahmet Anık, Gönül Çatlı, Hale Tuhan, Korcan Demir, Ece Böber, Ayhan Abacı. Changes in the frequency of diabetic ketoacidosis in type 1 diabetes cases at diagnosis: 15-year single center experience. . 2017; 4(3): 143-148
Corresponding Author: Ayhan Abacı, Türkiye |
|
Print
Download citation
RIS
Share with email
Share
Send email to author
PubMed