Çoklu ilaç dirençli Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumannii izolatlarında biyofilm üretimi ve biyosidal etkinlikBurcu Sebit, Burak Aksu, Ayşegül Karahasan YagcıMarmara Universitesi Tıp Fakultesi
GİRİŞ ve AMAÇ: Dirençli Gram-negatif bakterilerin neden olduğu nozokomiyal infeksiyonlar, son yıllarda hastanelerin önemli problemi haline gelmiştir. Antiseptikler ve dezenfektanlar, nozokomiyal infeksiyonlarının önlenmesinde ve infeksiyon kontrol çalışmalarında önemli bir rol almaktadır. Gram-negatif bakterilerin bir kısmı antiseptik ve dezenfektanlara direnç göstermektedir. Bu nedenle, bu dirençli mikroorganizmalar tarafından oluşturulan nozokomiyal infeksiyonları önlemek için, uygun antiseptik ve dezenfektanların seçimi önemlidir. Bu çalışmada Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumannii izolatlarında antimikrobiyal duyarlılığı ve hastanemizde kullanılan antiseptik ve dezenfektan maddelerin etkinliği ve biyofilm üretiminin dirençle ilişkisi araştırıldı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışmaya Ocak - Aralık 2014 tarihleri arasında çoklu ilaç dirençli 50 Pseudomonas aeruginosa ve 50 Acinetobacter baumannii suşu alındı. Biyofilm üretimi, mikroplak yöntemi ile spektrofotometrik olarak saptandı. Sodyum hipoklorit, klorhekzidin, orto-fitalaldehit (OPA), perasetik asit (PA) ve perasetik asit/hidrojen peroksit için aktivite süspansiyon yöntemi ile tayin edildi.
BULGULAR: Çoklu ilaç dirençli A. baumannii ve P. aeruginosa suşlarında, hastanemizde sıklıkla kullanılan antiseptik ve dezenfektanlardan klorhekzidin %98, sodyum hipoklorit %90, OPA %96, PA %94, perasetik asit/hidrojen peroksit %96 oranında etkili bulundu. Antibiyotik duyarlı A. baumannii ve P. aeruginosa suşlarında ise, klorhekzidin, OPA ve PA %100, sodyum hipoklorit %98, perasetik asit/hidrojen peroksit ise %94 oranında etkin olduğu saptandı. Biyofilm üretimi ile biyosidal direnç ilişkisi incelendiğinde, biyofilm üreten A. baumannii suşlarında herhangi bir dezenfektan-antiseptik direnci %22 iken, bu oran P. aeruginosa suşlarında %2’dir. Biyofilm negatif suşlarda dezenfektan-antiseptik direnci A. baumannii için %2, P. Aeruginosa için ise %6 idi. Biyofilm üretimi ve dezenfektan direnci, P. aeruginosa’ya kıyasla, A. baumannii grubunda anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p<0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: İncelenen antiseptik/dezenfektanların hastanemiz yoğun bakım ünitesinden izole edilen nonfermentatif Gram-negatif bakterilere karşı %90 ve üzeri oranda etkin olduğu saptandı. Periyodik aralıklarla, izole edilen patojenler üzerinde kullanılan antiseptik/dezenfektanların etkinliğinin test edilmesi akılcı olacaktır.
Anahtar Kelimeler: Acinetobacter baumannii, biyofilm, dezenfektan, direnç; Pseudomonas aeruginosa.
Biofilm production and biocidal efficacy in multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii isolatesBurcu Sebit, Burak Aksu, Ayşegül Karahasan YagcıMarmara University Faculty of Medicine
INTRODUCTION: Nosocomial infections caused by resistant Gram-negative bacilli have become a major problem for hospitals in recent years. Antiseptics and disinfectants play an important role in the prevention of nosocomial infections and in the management of infections. Some Gram-negative bacilli also show resistance to antiseptics and disinfectants. Therefore, the selection of proper antiseptics and disinfectants is crucial to prevent nosocomial infections produced by these resistant organisms. In this study, we investigated the biofilm production, antimicrobial susceptibility, and biocidal activity of commonly used antiseptics and disinfectants in our hospital setting against Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii isolates.
METHODS: Between January and December-2014, a total of 50 Pseudomonas aeruginosa and 50 Acinetobacter baumannii strains, which were multidrug-resistant (MDR) strains, were included in this study. Biofilm production was identified spectrophotometrically by the microplate assay. Activity of sodium hypochlorite, chlorhexidine, orthophthalaldehyde (OPA), peracetic acid (PA), and peracetic acid/hydrogen peroxide was studied with suspension tests.
RESULTS: Commonly used disinfectant-antiseptics were found to be effective against multi-drug resistant A. baumannii and P. aeruginosa strains as follows, chlorhexidine 98%, sodium hypochlorite 90%, OPA 96%, PA and peracetic acid/hydrogen peroxide 94%. The rates of efficacy against the antibiotic-susceptible A. baumannii and P. aeruginosa were found to be 100% for chlorhexidine, OPA and PA, 98% for sodium hypochlorite, and 94% for peracetic acid/ hydrogen peroxide. Considering the relationship between the biofilm production and biocidal activity, 22% of biofilm-producing strains of A. baumannii were found to be resistant to any all disinfectants-antiseptics tested, while this rate was 2% in the P. aeruginosa strains. Disinfectant resistance rates were 2% and 6% for biofilm-negative A. baumannii and, P. aeruginosa strains, respectively. Biofilm production and disinfectant resistance were found to be significantly associated with A. baumannii, compared to P. aeruginosa (p<0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Tested antiseptics-disinfectants showed 90% efficacy to Gram-negative non-fermentative bacteria isolated in the intensive care unit in our hospital. It would be reasonable to perform further efficacy tests for commonly used antiseptics and disinfectants on a regular basis.
Keywords: Acinetobacter baumannii, biofilms, disinfectants, Pseudomonas aeruginosa; resistance.
Burcu Sebit, Burak Aksu, Ayşegül Karahasan Yagcı. Biofilm production and biocidal efficacy in multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii isolates. Int J Antisep Disinfect Steril. 2016; 1(1): 7-12
Sorumlu Yazar: Ayşegül Karahasan Yagcı, Türkiye |
|
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed