The Effect of Different Maternal Positions on Reactivity of the Nonstress Test, Maternal Blood Pressure and Heart RateDidem Kıratlı1, Tülay Yavan2, Kazım Emre Karaşahin3, Müfit Cemal Yenen41Dr. Behcet Uz Children Diseases and Surgery Hospital, Izmir, Turkey
2İzmir University of Economics (IUE), Faculty of Health Sciences, Izmir, Turkey
3Health Sciences University, Gulhane Education and Research Hospital, Obstetric and Gynecologic Department, Ankara, Turkey
4The Kyrenia University Dr. Suat Günsel Hospital, Obstetric and Gynecologic Department, Kyrenia, TRNC
INTRODUCTION: We aimed to investigate the effects of different maternal positions on reactivity of the Nonstress Test (NST), maternal blood pressure and heart rate.
METHODS: In this experimental study, 243 pregnants were randomized to the position groups (sitting, semifowler’s, semifowler’s left lateral) at 34-37 and 38-40 gestational weeks. The socio-demographic and obstetric characteristics questionnaire and “NST Form” were used. For the statistical comparison of the continuous variables, one-way ANOVA, and t test in independent groups were used.
RESULTS: NST reactivity when sitting was higher than the other positions; in 38-40 gestational weeks, reactivity was higher than 34-37 gestational weeks, although statistically nonsignificant (p>0,05). Reactive NST results were evaluated in 4 time periods. Time-to-reactivity in relation to position didn’t reveal a significant difference. Independent of the position, we found a significant difference in time to reactivity between 0–5 and 0–10 minutes, and between 0-10 and 0–15 minutes (p<0,05), but there was no significant difference in time to reactivity between 0-15 and 0-20 minutes (p>0,05). Basal fetal heart rate was similar in all gestational weeks regardless of the position, as well as starting and 10 minutes maternal systolic, diastolic blood pressure levels (p>0,05). Maternal heart rates were significantly different in semifowler left lateral position (p<0,05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Semifowler left lateral and sitting position NST applications seem to be more appropriate in order to get higher reactive results as the most comfortable position for the pregnants. No significant difference between 15 and 20 minutes period applications in reactivity were observed, so a 15 minutes application may be sufficient for NST evaluation.
Keywords: Prenatal Diagnosis, CTG, High-Risk Pregnancy, NST
Farklı Maternal Pozisyonların Nonstres Test Reaktivitesi, Maternal Kan Basıncı ve Kalp Atım Hızına EtkisiDidem Kıratlı1, Tülay Yavan2, Kazım Emre Karaşahin3, Müfit Cemal Yenen41Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi, İzmir
2İzmir Ekonomi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, İzmir
3Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hast. ve Doğum Kliniği, Ankara
4Girne Üniversitesi Dr. Suat Günsel Hastanesi, Kadın Hast. ve Doğum Kliniği, Girne, KKTC
GİRİŞ ve AMAÇ: Farklı maternal pozisyonların Nonstres Test (NST) reaktivitesi, maternal kan basıncı ve kalp atım hızına etkisini incelemeyi amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu deneysel çalışmada, 34-37 ve 38-40 gestasyonel haftalarda 243 gebe kadın, belirlenen pozisyon gruplarına (oturarak, semifowler, semifowler sol lateral) randomize edildi. Veri toplamak için sosyodemografik ve obstetrik özellikleri içeren anket formu ve “NST Formu” kullanıldı. Sürekli değişkenlerin istatistik karşılaştırmalarında one-way ANOVA ve bağımsız gruplarda t testi kullanıldı.
BULGULAR: NST reaktivitesi oturur pozisyonda diğer pozisyonlara göre daha yüksek, 38-40 haftalarda 34-37 haftalara göre daha yüksek bulundu, fakat istatistiksel olarak anlamlı bir fark belirlenmedi (p>0,05). Reaktif NST sonuçları 4 zaman diliminde değerlendirildi. Pozisyona göre reaktivite zamanları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. Pozisyondan bağımsız olarak, 0-5 ve 0-10 dakikalar arasında, 0-10 ve 0-15 dakikalar arasında reaktivite oranı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark belirlendi (p<0,05), fakat 0-15 ve 0-20 dakikalar arasında reaktivite oranları açısından anlamlı bir fark belirlenmedi (p>0,05).
Pozisyondan bağımsız olarak bütün gestasyonel haftalarda bazal fetal kalp hızı, başlangıç ve 10. dakikada maternal sistolik ve diastolik kan basıncı düzeyleri benzerdi (p>0,05). Maternal kalp atım hızı semifowler sol lateral pozisyonda önemli derecede farklı idi (p<0,05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Gebeler açısından daha konforlu görünen ve daha yüksek reaktif sonuçlar görülen semifowler sol lateral ve oturur pozisyonlar NST uygulaması için daha uygun görünmektedir.
15 ve 20 dakikalar arasında reaktivite oranları açısından anlamlı bir fark belirlenmediğinden, 15 dakikalık uygulamanın NST değerlendirmesi için yeterli olabileceği düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Prenatal Tanı, KTG, Yüksek Riskli Gebelik, NST
Didem Kıratlı, Tülay Yavan, Kazım Emre Karaşahin, Müfit Cemal Yenen. The Effect of Different Maternal Positions on Reactivity of the Nonstress Test, Maternal Blood Pressure and Heart Rate. J Behcet Uz Child Hosp. 2018; 8(2): 101-108
Corresponding Author: Tülay Yavan, Türkiye |
 (22 accesses)
 (1391 downloaded)
|
|
Full Text PDF
Print
RIS
Share with email
Share
Send email to author
PubMed