Management of H-type tracheoesophageal fistula in children:  A report of 3 cases

Erikci, Volkan Sarper; Hoşgör, Münevver; Aksoy, Nail

Online Makale

Online Hizmetlere Toplu Bakış Online Kayıt ve Konaklama Online Bilimsel Program Dernekler İçin... Referanslarımız Telefon ve e-posta Desteği Bildiri özeti nedir? Bildiri özeti nasıl hazırlanır? Bildiri özeti örnekleri Kabul mektubu örnekleri

İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi

Management of H-type tracheoesophageal fistula in children: A report of 3 cases [J Behcet Uz Child Hosp]

J Behcet Uz Child Hosp. 2014; 4(1): 59-64 | DOI: 10.5222/buchd.2014.059

Management of H-type tracheoesophageal fistula in children: A report of 3 cases

Volkan Sarper Erikci, Münevver Hoşgör, Nail Aksoy
Department Of Pediatric Surgery, Dr. Behcet Uz Children

H-type tracheoesophageal fistula (TEF) is a relatively uncommon congenital anomaly that can be difficult to identify and sometimes, challenging to repair. It is the Gross E type of esphageal atresia (EA) and constitutes 4% of all EA cases. Three infants with TEF were treated between 2003 and 2012. The diagnostic workup, surgical technique, and postoperative course of patients who underwent repair of H-TEF were reviewed. Conventional esophagram demonstrated the fistula in 2 of the patients and a cineradiographic procedure was performed to outline the H-TEF in the last patient. In all 3 cases the fistula was clearly visualized by tracheoscopy. The closure of the fistula was made by cervical route in 2 cases and by thoracotomy in the remainig patient with distal located fistula. A high index of suspicion for an H-TEF should be maintained in the presence of neonatal respiratory symptoms. Since H-TEFs are known to be complicated by lower respiratory infection, early referral of these patients to pediatric surgeons and accurate and timely surgical treatment is suggested.

Keywords: Tracheoesophageal fistula, H-type, tracheoscopy

Çocuklarda H tipi trakeoözofageal fistülün yönetimi: Üç olgu sunumu

Volkan Sarper Erikci, Münevver Hoşgör, Nail Aksoy
Çocuk Cerrahisi Kliniği, Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi, İzmir, Türkiye

H tipi trakeoözofageal fistül (TÖF) nadir bir anomali olup tanı ve onarımda bazen zorluklar içermektedir. Bu klinik durum özefageal atrezilerin (ÖA) Gross sınıflamasına göre E-tipi olup tüm ÖA olgularının %4'nü oluşturmaktadır. Kliniğimizde 2003 ile 2012 yılları arasında H-tipi TÖF'lü üç olgu tedavi edilmiştir. Olgularımızda tanı yöntemleri, cerrahi teknik ve ameliyat sonrası gidişat gözden geçirilmiştir. Tanıda konvansiyonel özofagografi iki olguda yararlı olurken son olguda ise sineözofagografi faydalı olmuştur. Tüm olgularda trakeoskopi ile fistülün yeri doğrulanmıştır. İki olguda servikal yaklaşım yolu ile, distal yerleşimli fistül olan son olguda ise torakotomi yolu ile fistül onarımı uygulanmıştır. Neonatal respiratuvar bulguların varlığında H tipi TÖF akılda tutulmalıdır. Alt solunum yolu infeksiyonları ile komplike olduklarından bu olgular çocuk cerrahına erkenden refere edilmeli ve uygun ve zamanlı cerrahi onarım uygulanmalıdır.

Anahtar Kelimeler: Trakeoözofageal fistül, H-tipi, trakeoskopi

Volkan Sarper Erikci, Münevver Hoşgör, Nail Aksoy. Management of H-type tracheoesophageal fistula in children: A report of 3 cases. J Behcet Uz Child Hosp. 2014; 4(1): 59-64

Corresponding Author: Volkan Sarper Erikci, Türkiye

TOOLS