Online Makale
Online Hizmetlere Toplu BakışEurasian Journal of Emergency Medicine
JAEM. 2007; 6(1): 9-12 | |||
CURRENT APPLİCATİONS OF PLASMAPHERESİS İN EMERGENCY MEDİCİNECuma YıldırımGaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Gaziantep, turkeyIf plasmapheresis is a nonspecific extra-corporeal blood cleansing treatment, that is used in many immunologic and toxicologic disorders. The four basic components of blood include red blood cells, white blood cells, platelets and plasma. Abnormal in content or quantity, it can be removed by an apheresis procedure. Clearance of drugs by plasmapheresis is the most effective for toxins that are highly bound to plasma proteins and that also have a low volume of distribution in the body. Plasmapheresis is effective in the treatment of life-threatening intoxications with tricyclic (amitriptyline) and tetracyclic (maprotiline) antidepressants. And it is is also used mostly to treat phalloid mushroom intoxications. Snake venoms consist of low molecular weight peptides and enzymes that have hematotoxic and neurotoxic properties. Approximately 20–30% of patients with clinical symptoms and signs after snake bite (the others being ‘‘dry’’ bites), hematological abnormalities such as disseminated intravascular coagulation and other bleeding (i.e., gastrointestinal, nasal, oral, genitourinary, and dermal), may occur. The objective of this study is to evaluate the necessity of plasmapheresis in emergency medicine. Keywords: Plasmapheresis, emergency medicine, drug poisoning, phalloid intoxication, snake bite,.ACİL SERVİSTE PLAZMAFEREZ UYGULAMALARICuma YıldırımGaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı, GaziantepPlazmaferez, nonspesifik ekstrakorporal kanı temizleme yöntemi olup, bir çok immünolojik ve toksikolojik hastalıkta kullanılır. Kan, eritrosit, lökosit, trombosit ve plazma olmak üzere dört temel yapıdan oluşur. Bu yapılardan herhangi birisinde bozukluk varsa aferez ile değiştirilebilir. Plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanan ve vücut sıvılarında düşük volümde dağılan ilaçlarla olan zehirlenmelerde plazmaferez, en etkili tedavi yöntemidir. Trisiklik (amiltiriptilin) ve tetrasiklik (maprotilin) antidepresanlar olan, hayatı tehdit eden zehirlenmelerde plazmaferez hayat kurtarıcıdır. Mantar zehirlenmelerinde de tedavi amaçlı kullanılır. Yılan zehiri, hematotoksik ve nörotoksik etkili düşük moleküler ağırlıklı peptit ve enzimleri içerir. Yılan ısırıklarının ancak %20-30’unda klinik semptomlar vardır (Diğerleri kuru ısırıktır). Bu hastalarda disemine intravasküler koagülasyon ve diğer kanamalar olabilir (Gastrointestinal sistem, oral, genitoüriner ve dermal). Bu çalışmada amaç, acil seviste plazmaferezin gerekliliğini tartışmaktır. Anahtar Kelimeler: Plazmaferez, Acil Servis, İlaç Zehirlenmeleri, Yılan IsırmalarıCuma Yıldırım. CURRENT APPLİCATİONS OF PLASMAPHERESİS İN EMERGENCY MEDİCİNE. JAEM. 2007; 6(1): 9-12 Corresponding Author: Cuma Yıldırım, Türkiye |
|