Travma Dışı Ani Başlangıçlı Karın Ağrısı Şikayeti İle Acil Servise Başvuran Hastalara Acil Hekimince Yapılan Abdominal Ultrasonografik Değerlendirmenin Hekimin Erken Klinik Kararı Üzerine Etkisi:

Çalışkan, Feriyde Tür; Hakbilir, Oktay; Akyol, Can; Bozan, Hayri; Dönmez, Levent; Ertan, Cem; Janitzky, Angelika A.

Online Makale

Online Hizmetlere Toplu Bakış Online Kayıt ve Konaklama Online Bilimsel Program Dernekler İçin... Referanslarımız Telefon ve e-posta Desteği Bildiri özeti nedir? Bildiri özeti nasıl hazırlanır? Bildiri özeti örnekleri Kabul mektubu örnekleri

Eurasian Journal of Emergency Medicine

Travma Dışı Ani Başlangıçlı Karın Ağrısı Şikayeti İle Acil Servise Başvuran Hastalara Acil Hekimince Yapılan Abdominal Ultrasonografik Değerlendirmenin Hekimin Erken Klinik Kararı Üzerine Etkisi: [JAEM]

JAEM. 2006; 4(7): 29-33

Travma Dışı Ani Başlangıçlı Karın Ağrısı Şikayeti İle Acil Servise Başvuran Hastalara Acil Hekimince Yapılan Abdominal Ultrasonografik Değerlendirmenin Hekimin Erken Klinik Kararı Üzerine Etkisi:

Feriyde Tür Çalışkan¹, Oktay Hakbilir¹, Can Akyol¹, Hayri Bozan², Levent Dönmez², Cem Ertan³, Angelika A. Janitzky⁴
¹Antalya Devlet Hastanesi Acil Servisi
²Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı
³İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
⁴Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı

Introduction: Non-traumatic acute abdominal pain (NTAAP) is a frequent reason for emergency department (ED) visits. Ultrasound is increasingly used as a diagnostic tool by emergency physicians for a variety of clinical problems. We investigated the effect of limited abdominal ultrasonography performed by emergency physicians on their early clinical decisions in patients with NTAAP.
Methods: Over a five-month period, 413 patients presenting with NTAAP to the ED of our teritary-care university medical center were prospectively enrolled in the study. Decisions regarding diagnostic testing, consultations, and disposition were recorded after initial clinical evaluation. After limited abdominal ultrasonography was performed by the emergency physicians, the same decisions regarding diagnostic testing, consultations, and disposition were again recorded.
Results: Decisions regarding laboratory studies (p=0.000), consultation (p=.001), and admission (p=0.000) were significantly different before and after ultrasonography. Overall, ultrasonography changed the clinical decision in 29% of patients (p=0.000). These changes were important particularly for patients who needed admission.
Discussion: Ultrasonography performed by emergency physicians changed the physician's early clinical decisions in a significant proportion of patients with NTAAP.

Keywords: Emergency physicians, abdominal pain, ultrasonography, clinical decision

Travma Dışı Ani Başlangıçlı Karın Ağrısı Şikayeti İle Acil Servise Başvuran Hastalara Acil Hekimince Yapılan Abdominal Ultrasonografik Değerlendirmenin Hekimin Erken Klinik Kararı Üzerine Etkisi:

Feriyde Tür Çalışkan¹, Oktay Hakbilir¹, Can Akyol¹, Hayri Bozan², Levent Dönmez², Cem Ertan³, Angelika A. Janitzky⁴
¹Antalya Devlet Hastanesi Acil Servisi
²Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı
³İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
⁴Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı

Amaç: Travma dışı meydana gelen ani başlangıçlı karın ağrısı (ABKA) acil hekiminin sık karşılaştığı başvuru nedenlerindendir. Ultrasonografi (USG)f acil servislerde giderek artan oranda kullanım alanı bulan bir yardımcı tanı yöntemidir- Bu çalışmanın amacı, ABKA'sı olan hastaların değerlendirilmesinde, acil hekiminin yaptığı sınırlı abdominal sonografinin hekimin erken klinik kararı üzerine etkisini araştırmaktır.
Metod: Bu prospektif, gözlemsel çalışmaya 4 Eylül 2001 ve 10 Ocak 2002 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi acil servisine başvuran 413 ABKA'lı hasta alındı. Klinik değerlendirme sonrasında varılan taburculuk, gözlem, konsültasyon, tetkik veya yatış gibi klinik kararlar, acil servis hekimlerince gerçekleştirilen sınırlı abdominal USG sonrası alınan klinik kararlar ile karşılaştırıldı.
Bulgular: USG öncesi ve sonrası klinik kararların karşılaştırılmasında yatış, konsültasyon ve tetkik isteme oranlarında anlamlı fark saptandı (sırasıyla p=0.000, p=0.001 ve p=0.000). Tüm hastalarda USG öncesi ve sonrası klinik karar değişikliği oranı ise %29.3 idi (p=0.000).
Sonuç: ABKA'lı hastaların tanısında acil hekimlerince gerçekleştirilen sonografik değerlendirme, hekimin erken dönem klinik kararlarını önemli ölçüde değiştirmektedir. Bu değişiklik özellikle yatırılarak tedavi gerektiren hastalar açısından önemlidir.

Anahtar Kelimeler: Karın ağrısı, Acil tıp, Ultrasonografi, Klinik karar

Feriyde Tür Çalışkan, Oktay Hakbilir, Can Akyol, Hayri Bozan, Levent Dönmez, Cem Ertan, Angelika A. Janitzky. Travma Dışı Ani Başlangıçlı Karın Ağrısı Şikayeti İle Acil Servise Başvuran Hastalara Acil Hekimince Yapılan Abdominal Ultrasonografik Değerlendirmenin Hekimin Erken Klinik Kararı Üzerine Etkisi:. JAEM. 2006; 4(7): 29-33

Corresponding Author: Feriyde Tür Çalışkan

TOOLS

Full Text PDF

Print

Download citation

RIS

EndNote

BibTex

Medlars

Procite

Reference Manager

Share with email

Share

Similar articles

PubMed

Google Scholar