The Effective Factors on Morbidity Due to Penetrating Small Intestine InjuriesAkın Önder, Murat Kapan, Ömer Başol, Abdullah Böyük, Metehan Gümüş, Mesut Gül, Sadullah GirginDepartment of General Surgery, Dicle University Faculty of Medicine, Diyarbakir,Turkey
Objective: In this study, we aimed to investigate the effective factors on morbidity due to small intestine penetrating injuries.
Material and Methods: Between January 2006 and December 2010, 114 patients who underwent surgery due to penetrating small intestine injuries were retrospectively reviewed.
Results: The mean age was 32.8±12.3years (15-77), and there were 96 patients, (84.2%) male and 18 (15.8%) female patients. The most common etiologic cause was gun-shot injuries (66.7%). Fifty-one (44.7%) patients had isolated small intestine injuries and 63 (55.3%) had small intestine and additional organ injuries. Colon was the most common additional organ injured (66.7%) Most commonly, 68 (59.7%) patients underwent primary suture. T Postoperative morbidity occurred in 30 patients (25%) and the most common complication was wound infection. The morbidity was significantly higher in the patients with small intestine and additional organ injuries (p=0.006). The morbidity was higher in patients who exhibited signs of peritonitis (p=0.048) and had colonic injuries (p=0.002). The number of blood transfusions was effective in mortality (p<0.001). The mean length of hospital stay was 6.9±2.9 (1-21) days, significantly longer in the patients who developed morbidity (p=0.002). Seven (6.1%) patients died due to hemorrhage in 6 patients and anastomotic leakage in 1 patient.
Conclusion: Small intestine injuries significantly increase the postoperative morbidiy when accompanied by additional intraabdominal organ injuries, especially the colon. Keywords: Penetrating trauma, small intestinal injury, morbidity
Penetran İnce Bağırsak Yaralanmalarında Morbiditeye Etkili FaktörlerAkın Önder, Murat Kapan, Ömer Başol, Abdullah Böyük, Metehan Gümüş, Mesut Gül, Sadullah GirginDicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı,Diyarbakır
Amaç: Bu çalışmada penetran travmaya bağırsak ince bağırsak yaralanmalarında morbidite üzerine etkili faktörlerin araştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler: Ocak 2006-Aralık 2010 tarihleri arasında penetran ince bağırsak yaralanmasına bağlı cerrahi uygulanan 114 hasta retrospektif olarak incelendi.
Bulgular: Hastaların 96’sı (%84.2) erkek, 18’i (%15.8) kadın idi. Hastaların ortalama yaşları 32.8±12.3 (15-77) yıldı. En sık etiyolojik neden ateşli silah yaralanmasıydı (%66.7). Hastaların 51’inde (%44.7) izole ince bağırsak yaralanması, 63’ünde (%55.3) ince bağırsakla beraber intraabdominal yandaş organ yaralanması mevcuttu. Yandaş organ olarak en sık kolon yaralanmasının (%66.7) ettiği belirlendi. Hastalara en sık olarak 68’ine (%59.7) primer sutür uygulandı. Hastaların 30’unda (%26.3) morbidite gelişti. En sık görülen komplikasyon yara yeri enfeksiyonuydu. Yandaş organ yaralanmalarının eşlik ettiği ince bağırsak yaralanmalarında morbidite anlamlı olarak artmaktaydı (p=0.006). Kolon yaralanması (p=0.002) mevcut olanlar ile peritonit bulguları (p=0.048) nedeniyle opere edilen hastalarda morbidite anlamlı olarak daha yüksekti. Mortalite gelişimi üzerine kan tranfüzyon miktarı etkiliydi (p<0.001). Hastaların ortalama yatış süreleri 6.9±2.9 (1-21) gün olup, morbidite gelişen grupta anlamlı olarak uzundu. (p=0.002). Mortalite hastalarımızın 6’sında ilk 24 saat içinde hemorajiye ve 1’inde anastomoz kaçağına bağlı sepsis nedeniyle görüldü.
Sonuç: İnce bağırsak yaralanmalarında özellikle kolon ve beraberinde intraabdominal diğer organ yaralanmalarının eşlik etmesi postoperatif morbidite anlamlı olarak arttırmaktadır. Anahtar Kelimeler: Penetran travma, ince bağırsak yaralanması, morbidite
Akın Önder, Murat Kapan, Ömer Başol, Abdullah Böyük, Metehan Gümüş, Mesut Gül, Sadullah Girgin. The Effective Factors on Morbidity Due to Penetrating Small Intestine Injuries. JAEM. 2012; 11(4): 204-207
Corresponding Author: Akın Önder, Türkiye |
|
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
Share with email
Share
Send email to author
PubMed