Insidious Threat of Children: Esophageal Foreign Body IngestionAtalay Şahin, Fatih Meteroğlu, Ahmet Erbey, Ahmet Sızlanan, Refik ÜlküDepartment of Throracic Surgery, Dicle University Faculty Of Medicine, Diyarbakır, Turkey
Objective: Foreign body ingestion commonly occurs in children. Objects that may not easily pass the esophagus cause severe complications, such as impaction, perforation, and obstruction. Different methods are used for their removal. We aimed retrospectively to analyze the cases in which we performed emergent esophagoscopy. Material and Methods: Between 2002 and 2013, 732 children with suspicion of foreign body ingestion were studied. Of them, 720 underwent emergency intervention. Objects located at the first narrowing of the esophagus were removed under sedation, and the remaining objects were taken out under general anesthesia with the aid of rigid esophagoscopy. Results: The mean age of the children was 3.9 years (range 1 month and 16 years). Coins in 648 cases and a variety of objects, opaque and non-opaque, were removed under direct vision. Urgent intervention was carried out in 6 cases with dyspnea, in 2 delayed cases, and in 3 patients with esophageal perforation. Successful removal was performed in 69 patients (95.8%). Perforation occurred in 3 cases. Removal was succeeded within surgery in 2 cases (2.7%). One patient died. Conclusion: A delay in esophageal body ingestion increases the complication rate. Round batteries and objects that are non-oval, long, large, and spiky should be dealt with great attention. Keywords: Esophagus, foreign body, ingestion
Çocukların Sessiz Tehlikesi: Ösofagus Yabancı CisimleriAtalay Şahin, Fatih Meteroğlu, Ahmet Erbey, Ahmet Sızlanan, Refik ÜlküDicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Diyarbakır
Amaç: Yabancı cisim yutulması çoğunlukla çocuklarda rastlanmaktadır. Ösofagusu kolayca geçemeyen sivri, uzun, geniş ve özelliği olan nesneler gömülme, delinme ve tıkanma tarzında gelişen ciddi sonuçlara neden olmaktadır. Çıkarılmalarında değişik yöntemler kullanılabilir. Bu çalışmada acil ösofagoskopi uyguladığımız olguların retrospektif analizini amaçladık. Gereç ve Yöntem: 2002 ile 2013 yılları arasında kliniğimize gelen ösofagus yabancı cisim şüpheli 732 çocuk hasta değerlendirildi. 720 hastaya ameliyathanede acil girişim yapıldı. Birinci darlıkta bulunan cisimler sedasyonla, diğerleri ise genel anastezi altında rijid ösofagoskopla çıkarıldı. Bulgular: Çocukların ortalama yaşı 3.9 (1ay-16 yıl) idi. 648 vakada madeni paralar ve kalan 72 vakada radyoopak olan ve olmayan muhtelif yabancı cisimler görülüp çıkarıldı. Beraberinde solunum sıkıntısı olan 6, geçikmiş olan 2 ve ösofagus perforasyonu olan 3 hastaya hemen müdahale edildi. 69 (%95.8) hastada cisimler başarıyla çıkarılırken işlem esnasında 3 vakada perforasyon oldu. Çıkarılma işlemi 2 hastada cerrahi ile sağlandı (%2.7). Bir hasta kaybedildi. Sonuç: Tanıda gecikme ösofagus yabancı cisim yutmalarında komplikasyonu artırmaktadır. Oval biçimde olmayan uzun, büyük çaplı, sivri uçlu cisimlere ve yassı pillere itina ile yaklaşılmalıdır. Anahtar Kelimeler: ösofagus, yabancı cisim, aspirasyon
Atalay Şahin, Fatih Meteroğlu, Ahmet Erbey, Ahmet Sızlanan, Refik Ülkü. Insidious Threat of Children: Esophageal Foreign Body Ingestion. JAEM. 2014; 13(4): 159-161
Corresponding Author: Atalay Şahin, Türkiye |
|