ACİL SERVİSE BAŞVURAN ADLİ NİTELİKTEKİ TRAVMA VAKALARININ GERİYE DÖNÜK ANALİZİZeynep Çakır, Şahin Aslan, Özlem Bilir, Hayati Kandiş, Mustafa Uzkeser, Tarık Ocak, Ayhan AközAtatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Erzurum
Objective To define the characteristics of forensic trauma patients presenting to the Emergency Department (ED) of our hospital.
Methods The records of forensic trauma patients presenting to our ED during 2004 were found through computer and manual search of medical records, and examined retrospectively. The following data were extracted: age, gender, type and mechanism, time of day, type of the transportation, and treatments done during the transportation, Glasgow Coma Scale (GCS),Trauma Score (TS), tests and interventions in the ED, and diagnoses.
Results: During the study period, 1363 forensic cases (286 women and 1077 men, average age=28 years) of the following types were analyzed: 42% traffic accidents, 10% assault, 9.8% sharp instrument wounds, 9.4% burns, 9.3% falls from a height, 7.1% occupational accidents, 7% firearm injuries, and 3.1% miscellaneous. The 112 ambulance service transported 28.6% of the patients, and no treatment was done in 55.5% of cases. Forty-seven percent of patients were hospitalized, the reset were treated in the ED and released. Twenty-nine patients died in the ED, and another 24 patients after admission.
Conclusion: We analyzed that the traumatic forensic cases were frequently seen in men and the young adults. Among the traumatic forensic cases, the most application reasons to the Emergency Service are the traffic accidents, and the numbers of the accidental events are more than the deliberate injuries. For the transportation of these patients, not enough advantages of the 112 ambulance service were taken; and it was seen that, to more than half of these patients, no intervention was done during the transportation. Keywords: forensic case, trauma, emergency department
ACİL SERVİSE BAŞVURAN ADLİ NİTELİKTEKİ TRAVMA VAKALARININ GERİYE DÖNÜK ANALİZİZeynep Çakır, Şahin Aslan, Özlem Bilir, Hayati Kandiş, Mustafa Uzkeser, Tarık Ocak, Ayhan AközAtatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Erzurum
Amaç: Bu çalışmada, hastanemiz acil servisine "adli nitelikteki travma nedeniyle" başvuran hastaların genel özelliklerinin tanımlanması amaçlanmıştır.
Yöntem: Acil servisimize 1 Ocak 2004-1 Ocak 2005 tarihleri arasında "adli nitelikteki travma" ile başvuruda bulunan hastalar bilgisayar kayıtlarından tespit edilmiş ve bu vakaların dosyaları arşivimizden bulunarak geriye dönük olarak incelenmiştir. Dosyalardan olguların yaşı, cinsiyeti, olayın cinsi ve oluş mekanizması, nakil şekli ve nakil süresi, nakil esnasında yapılan tedaviler, Glaskovv Koma Skalası (GKS), Travma Skalası (TS), acil serviste gerçekleştirilen müdahaleler, hastaya istenilen tetkikler, almış oldukları tanılar ve hastanın akıbeti ile ilgili veriler, çalışma formlarına aktarılmış ve daha sonra da istatistiksel olarak veriler analiz edilmiştir.
Bulgular: Çalışma süresince adli nitelikteki travma nedeniyle müracaat eden, 286'sı kadın, 1077'si erkek 1363 olgu dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 27.8 + 17.8 olarak saptandı. Olayın oluş mekanizması incelendiğinde, olguların %44.2'sinin trafik kazası, %10'un darp edilme, %9.8'nin kesici-delici alet yaralaması, %9.4'nün yanık,%9.3'nün yüksekten düşme, %7.1'nin iş kazası, %7'sinin ateşli silah yaralanması ve %3.1 diğer yaralanmalar olduğu gözlemlenmiştir. Vakaların yalnızca %28.6'sı 112 ambulans sistemi ile acil servisimize nakledilmiş olup bunların %55.5'ne nakil esnasında herhangi bir tedavinin yapılmadığı saptandı. Olguların %51'nin takip ve tedavisi acil serviste yapılırken %47 oranında değişik kliniklere yatış söz konusuydu. Hastaların 29'u acil serviste, 24'ü yatırıldığı klinikte ex oldu.
Sonuçlar: Travmaya bağlı adli nitelikteki olaylar erkeklerde ve genç erişkinlerde daha sıktır. Adli nitelikteki travmalar içinde acil servise en sık başvuru nedeni trafik kazalarıdır ve kaza niteliğindeki olaylar kasti yaralamalardan daha sıktır. Bu hastaların nakli için 112 acil sisteminden yeteri kadar yararlanamadığı gibi 112 acil sistemiyle ulaştırılan hastaların yarıdan fazlasına nakil esnasında hiçbir müdahale yapılmadığı gözlemlenmiştir. Anahtar Kelimeler: adli vaka, travma, acil servis
Zeynep Çakır, Şahin Aslan, Özlem Bilir, Hayati Kandiş, Mustafa Uzkeser, Tarık Ocak, Ayhan Aköz. ACİL SERVİSE BAŞVURAN ADLİ NİTELİKTEKİ TRAVMA VAKALARININ GERİYE DÖNÜK ANALİZİ. JAEM. 2006; 4(6): 32-37
Corresponding Author: Zeynep Çakır |
|
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
Share with email
Share
PubMed