The Knowledge Levels of Emergency Physicians: Whom to Care About? Physicians or Patients?Abdullah Cüneyt Hocagil1, Hilal Hocagil1, Tuğba Akkaya21Department of Emergency Medicine, Bülent Ecevit University Faculty of Medicine, Zonguldak, Turkey 2University at Albany, SUNY, School of Public Health Department of Biostatistics & Epidemiology, Albany, New York, USA
Objective: Emergency physicians, with their life-saving roles in critical diseases’ initial evaluation, are essential for patient safety within the health system. The aim of the study is to evaluate whether the practitioners working in the ER and expert physicians (in disciplines other than emergency medicine) consider themselves competent regarding the frequent life-threatening diseases that are encountered and the accuracy of their notions. Material and Methods: A survey of 20 questions was given to ER physicians working in hospitals. Results: Of the physicians that took the survey, 82.7% considered their knowledge regarding the initial treatment of a patient admitted to the ER as sufficient or very sufficient; 65.3% of the physicians stated that four or less symptoms that would raise suspicion in an EKG of patients admitted to the ER with myocardial infarction, while 34.7% stated that there may be five or more symptoms. Additionally, 53.8% of the physicians consider themselves competent/very competent in recognizing bleeding and ischemia in brain tomography. Furthermore, 81.6% of the physicians considered their ability to apply initial treatment to a patient with diabetic ketoacidosis as sufficient or very sufficient, while the percentage of physicians who stated that the fluid deficit of a patient with diabetic ketoacidosis is 5 L or more was 55.4% Conclusion: With this study, we found evidence indicating a serious lack of knowledge among practitioners treating patients in the ER and expert physicians not related to emergency medicine regarding crucial matters related to patients admitted to the ER. Keywords: Emergency department, emergency medical training, level of knowledge of medical doctors,
Acil Serviste Hasta Bakan Doktorların Bilgi Düzeyleri. Kime İlgi Göstermeli? Doktorlara mı? Hastalara mı?Abdullah Cüneyt Hocagil1, Hilal Hocagil1, Tuğba Akkaya21Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp Bölümü, Zonguldak, Türkiye 2Albany Üniversitesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Biyoistatistik ve Epidemiyoloji Bölümü, New York, Amerika Birleşik Devletleri
Amaç: Acil tıp; ani gelişen hastalık ve yaralanmalarla hastaneye başvuranların tanılarının konulduğu, medikal ve girişimsel tedavilerinin yapıldığı bir uzmanlık dalıdır. Acil doktorları eşsiz bilgiye ve bilgiyi süratle uygulayabilme becerisinde olmalıdır. Acil servislerde (AS), cerrahi ve medikal hastalar, hayatı tehdit eden veya önemsiz bir klinik, yetişkin veya çocuk hasta aynı anda bulunur. Yapılan hataların sonuçları ağırdır. Çalışmanın amacı;AS'de çalışan pratisyen doktorların (PD) ve acil tıp dışı branş uzmanlarının (ATDU) sık karşılaştıkları hayatı tehdit edici hastalıklarla ilgili, kendilerini yeterli görüp görmediklerini ve görüşlerinin gerçekçiliğini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmada üçüncü ve ikinci basamak devlet ile özel hastanelerin AS'lerinde çalışan doktorlara 20 soruluk bir anket uygulanmıştır. Verilerin analizi SPSS 16 paket programında yapılmıştır. Bulgular: Araştırma grubunun 31’i acil tıp uzmanı(ATU), 39’u PD, 34’ü ATDU'lardan oluşmaktaydı. Ankete katılan doktorların %82.7’si kalp krizi ile AS'ye başvuran hastaya ilk tedaviyi uygulayabilme bilgi düzeylerini yeterli veya çok yeterli görmektedir. Miyokart enfarktüsü ile AS'ye başvuran hastalarda EKG’de şüphe uyandıracak bulgu sayısında ise doktorların %65.3’ü dört ve dörtten az bulgu olabileceğini, %34.7’si (%22.8'i ATU) beş ve üzeri bulgu olabileceğini belirtmişlerdir. Beyin BT’de kanama ve iskemi bulgularını tanıma konusunda doktorların %53.8’i kendini yeterli/çok yeterli görmektedir. Diyabete bağlı ketoasidozlu hastaya ilk tedaviyi uygulayabilme bilgi düzeylerini doktorların %81.6’sı yeterli/çok yeterli görürken, 70-80 kg ağırlığındaki DKA’lı hastanın olabilecek sıvı açığı 5lt ve üzeridir diyenlerin oranı %55.4’de (%32.6'sı ATU) kalmıştır. Sonuç: Bu çalışmada, AS'de hasta bakan PD'lerin ve ATDU'larının, acil hastalarıyla ilgili hayati konularda ciddi bilgi eksikliklerinin olabileceğini düşündüren bulgular tespit ettik. Ancak doktorlar kendilerinin yeterli veya çok yeterli olduğunu düşünebilmektedirler. Anahtar Kelimeler: Acil servis, Acil tıp eğitimi, Doktor bilgi düzeyi,
Abdullah Cüneyt Hocagil, Hilal Hocagil, Tuğba Akkaya. The Knowledge Levels of Emergency Physicians: Whom to Care About? Physicians or Patients?. JAEM. 2014; 13(4): 187-193
Corresponding Author: Abdullah Cüneyt Hocagil, Türkiye |
|