Is there any significant association between irritable bowel syndrome and cholelithiasis ?Güven Kuvandık1, Mehmet Rami Helvacı2, Orhan Veli Özkan3, Sadık Söğüt4, Hasan Kaya5, Seyran Bozkurt61Medical Faculty Of The Mustafa Kemal University, Antakya, Emergency Medicine, Hatay 2Medical Faculty Of The Mustafa Kemal University, Antakya, Internal Medicine, Hatay 3Medical Faculty Of The Mustafa Kemal University, Antakya, General Surgery, Hatay 4Medical Faculty Of The Mustafa Kemal University, Antakya, Biochemistry, Hatay 5Medical Faculty Of The Mustafa Kemal University, Antakya, Hematology, Hatay 6Department Of Emergency Medicine, Antakya State Hospital, Hatay
BACKGROUND: We tried to understand whether or not there is a significant etiopathogenetic relationship between irritable bowel syndrome (IBS) and cholelithiasis. METHODS: Consecutive patients with upper abdominal discomfort were included into the study. Routine hematologic and biochemical tests, an abdominal ultrasonography, and a questionnaire for IBS was performed in all cases, and IBS is diagnosed according to Rome II criteria in the absence of red flag symptoms. Cholelithiasis cases were put into one group and age and sex-matched and randomly selected cases without cholelithiasis were put into the other group. Prevalences of smoking, normal weight, overweight, obesity, and IBS were detected in each group and compared in between. RESULTS: One hundred and twenty-one patients with cholelithiasis were diagnosed. Ninety-seven (80.1%) of them were female, and their mean age was 53.4 ± 9.9 (27-70) years. Interestingly, 92.5% (112 cases) of the cholelithiasis cases had excess weight and obesity was significantly higher in the cholelithiasis group (54.5% vs. 43.8%, p<0.05). Prevalence of IBS was nearly equal in both groups (43.8% in cholelithiasis vs. 42.1% in control cases, p>0.05). CONCLUSIONS: IBS probably is a cascade of many physiological events, being initiated with infection, inflammation, psychological disturbances-like stresses and eventually terminated with dysfunctions of genitourinary tract and probably some other systems of body via a low-grade inflammatory process. Although IBS probably has a much more complex mechanism than the current view and a higher prevalence in society, there is not a significant association between IBS and cholelithiasis. Keywords: Irritable bowel syndrome, cholelithiasis, obesity
Spastik kolon ile safra taşı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki var mıdır ?Güven Kuvandık1, Mehmet Rami Helvacı2, Orhan Veli Özkan3, Sadık Söğüt4, Hasan Kaya5, Seyran Bozkurt61Medical Faculty Of The Mustafa Kemal University, Antakya, Emergency Medicine, Hatay 2Medical Faculty Of The Mustafa Kemal University, Antakya, Internal Medicine, Hatay 3Medical Faculty Of The Mustafa Kemal University, Antakya, General Surgery, Hatay 4Medical Faculty Of The Mustafa Kemal University, Antakya, Biochemistry, Hatay 5Medical Faculty Of The Mustafa Kemal University, Antakya, Hematology, Hatay 6Department Of Emergency Medicine, Antakya State Hospital, Hatay
AMAÇ: Spastik kolon ile safra taşı arasında altta yatan sebepler açısından istatistiksel olarak anlamlı bir ilişkinin mevcut olup olmadığını anlamaya çalıştık. Metodlar: Üst karın rahatsızlığı nedeniyle ardı sıra başvuran hastalar çalışmaya alındı. Rutin hematolojik ve biyokimyasal testler, karın ultrasonografisi ve spastik kolon için bir anket tüm hastara uygulandı ve spastik kolon tanısı, başka önemli patolojilerin göstergesi olabilecek ciddi semtomların yokluğunda Roma II kriterlerine göre konuldu. Safra taşı vakaları bir gruba, yaş ve cinsiyet uyumlu, rastgele seçilen ve safra taşı olmayan vakalar diğer gruba konuldu. Sigara, normal kilo, fazla kilo, obezite ve spastik kolon prevalansları her iki grupta tespit edilip birbirleri ile karşılaştırıldı. BULGULAR: Yüzyirmibir safra taşı hastası tespit edildi. Bunların 97’si (%80.1) bayandı ve ortalama yaşları 53.4 ± 9.9 (27-70) sene olarak tespit edildi. İlgi çekici bir bulgu olarak safra taşı vakalarının %92.5’i (112 hasta) fazla kilolu veya obezdi ve obezite prevalansı safra taşı grubunda anlamlı olarak yüksekti (%54.5’e karşılık %43.8, p<0.05). Spastik kolon prevalansı her iki grupta benzerdi (safra taşı hastalarındaki %43.8’e karşılık kontrol grubunda ki %42.1, p>0.05). SONUÇ: Spastik kolon muhtemelen enfeksiyon, enflamasyon, psikolojik problemler benzeri stresler ile başlayıp düşük dereceli bir enflamatuvar süreç ile genitoüriner sistem ve muhtemelen diğer bazı vücut sistemlerinin disfonksiyonu ile sonlanan bir fizyolojik olaylar şelalesidir. Hernekadar spastik kolon muhtemelen günümüzde görüldüğünden daha karmaşık bir mekanizmaya sahipse ve toplumda yüksek bir prevalansa sahipse de, safra taşı ile arasında istatistiksel olarak anlamalı bir ilişki mevcut değildir. Anahtar Kelimeler: Spastik kolon, safra taşı, obezite
Güven Kuvandık, Mehmet Rami Helvacı, Orhan Veli Özkan, Sadık Söğüt, Hasan Kaya, Seyran Bozkurt. Is there any significant association between irritable bowel syndrome and cholelithiasis ?. JAEM. 2008; 7(4): 28-30
Corresponding Author: Güven Kuvandık, Türkiye |
|