Eurasian Journal of Emergency Medicine

Non-comatous Myxedema Attack in an Elderly which Precipitated by Acute Coronary Syndrome and Propranolol Usage. A Case Report and Review of the Literature [JAEM]
JAEM. 2009; 8(4): 50-53 | DOI: 10.4170/jaem.2009.63835  

Non-comatous Myxedema Attack in an Elderly which Precipitated by Acute Coronary Syndrome and Propranolol Usage. A Case Report and Review of the Literature

Mustafa Sever1, Tunc Buyukmaz1, Fidan Sever2
1Department Of Emergency Medicine, Ege University School Of Medicine, Izmir, Turkey
2Sifa Bornova Medical Center, Izmir, Turkey

OBJECTIVE: Myxedema coma is a rare, but severe reason of altered mental status with high mortality up to 80% in endocrine emergencies, also in non-comatose patients. The purpose of this presentation is to summarize existing patient’s data, and to discuss emergency management of to be a rare reason of noncomatous myxedema attack, which precipitated with acute coronary syndrome and β blocker usage.
METHOD: In this case report, 64 year-old male patient who presented to emergency department with mental change which beginning with cold and tremor in day was reported.
RESULTS: The authors suspected hypothyroid and learned Captopril and Propranolol usage for acute coronary syndrome and hypertension in his past medical history. Also non ST elevation myocardial infarction was detected in emergency management. Patient treated successfully and discharged to home.
CONCLUSION: Prompt recognition and emergency medical treatment are essential for a successful outcome. Also peroral levothyroxine sodium measure is a safety choice in non-comatous patients.

Keywords: Acute coronary syndrome, Beta blockers, Elderly, Emergency department, Myxedema


Yaşlı Bir Hastada Akut Koroner Sendrom ve Propranolol Kullanımının Tetiklediği Non-komatöz Miksödem Atağı. Bir Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi

Mustafa Sever1, Tunc Buyukmaz1, Fidan Sever2
1Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, İzmir
2Şifa Bornova Tıp Merkezi, İzmir

GİRİŞ ve AMAÇ: Endokrin aciller içerisinde %80'in üzerinde mortalitesi ile miksödem koması uzamış mental durumun nadir ama ciddi bir sebebidir. Bu sunumun amacı hasta bilgilerini özetlemek ve nadir bir sebep olan, akut koroner sendrom ve β bloker kullanımının tetiklediği, non-komatöz miksödem atağının acil tedavisini tartışmaktır.
METOD: Bu olgu sunumunda 64 yaşında acil servise gün içinde üşüme ve bilinç değişikliği ile başvuran bir erkek hasta sunulmuştur.
BULGULAR: Hastanın medikal öyküsünden akut koroner sendrom ve hipertansiyon nedeniyle Kaptopril ve Propranolol kullanıldığı öğrenilmiş ve hipotiroididen şüphelenilmiştir. Aynı zamanda acil serviste ST elevasyonu olmayan miyokard enfarktüsü tanısı konmuştur. Hasta başarı ile tedavi edilip evine taburcu edilmiştir.
SONUÇ: Başarılı bir gidişat için acil tanı ve tedavi esastır. Komatöz olmayan hastalarda peroral levothyroxine sodyum tedavisi güvenli bir tercihtir.

Anahtar Kelimeler: Akut koroner sendrom, Acil servis, Beta blokerler, Miksödem, Yaşlı hasta


Mustafa Sever, Tunc Buyukmaz, Fidan Sever. Non-comatous Myxedema Attack in an Elderly which Precipitated by Acute Coronary Syndrome and Propranolol Usage. A Case Report and Review of the Literature. JAEM. 2009; 8(4): 50-53

Corresponding Author: Mustafa Sever, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar