Online Makale
Online Hizmetlere Toplu BakışEurasian Journal of Emergency Medicine
JAEM. 2013; 12(2): 98-100 | DOI: 10.5152/jaem.2011.060 | |||
Snake-Like Thrombus in the Right Heart Causing Massive Pulmonary Embolism and a Basic but Important Diagnostic Tool for Rapid Differential Diagnosis: Transthoracic EchocardiographyZekeriya Küçükdurmaz1, Yıldız Doğan1, Mustafa Kemal Avşar2, Fahri Hayri Atlı2, Hasan Büyükaslan31Department Of Cardiology, Sanliurfa Educational And Research Hospital, Sanliurfa, Turkey2Department Of Cardiovascular Surgery, Sanliurfa Educational And Research Hospital, Sanliurfa, Turkey 3Department Of Emergency Medicine, Sanliurfa Educational And Research Hospital, Sanliurfa, Turkey We present a case diagnosed as massive pulmonary embolism in whom a snake-like thrombus was found in the right heart by transthoracic echocardiography, which is a basic but important diagnostic tool for rapid differential diagnosis. It is non-invasive and relatively cheap and can eliminate the necessity for complex and expensive diagnostic tools that are also inconvenient for these type patients who are hypotensive, cyanotic and confused. Pulmonary embolism is a life-threatening condition. 2/3 of the PTE cases are misdiagnosed. Some highly sensitive symptoms of massive pulmonary thromboemboli (PTE) like dyspnea, hypotension, angina pectoris and syncope have low specificity for PTE, though sometimes these patients are misdiagnosed or diagnosed late causing a delay in instituting the appropiate therapy. Transthoracic echocardiography is also useful for the differential diagnosis to eliminate the other causes which can trigger the similar symptoms. Keywords: Pulmonary, thromboembolisation, echocardiography, thrombusMasif Pulmoner Emboliye Neden Olan Sağ Kalp İçerisindeki Yılanvari Trombus ve Hızlı Ayırıcı Tanı İçin Temel Bir Tanısal Araç: Transtorasik EkokardiyografiZekeriya Küçükdurmaz1, Yıldız Doğan1, Mustafa Kemal Avşar2, Fahri Hayri Atlı2, Hasan Büyükaslan31Şanlıurfa Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Şanlıurfa2Şanlıurfa Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kalp-damar Cerrahisi Bölümü, Şanlıurfa 3Şanlıurfa Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Acil Tıp Bölümü, Şanlıurfa Sağ kalpte, trasntorasik ekokardiyograf ile saptanmış, yılanvari bir trombus olan, bir masif pulmoner tromboemboli vakasını sunmaktayız. Transtorasik ekokardiyografi hem ucuz ve invazif olmayan hem de sıklıkla hipotansif, siyanotik ve konfüze oldukları için kompleks ve pahalı tanısal araçlar için uygun olmayan bu hastaların ayırıcı tanısında basit ama önemli bir tanısal araçtır. Pulmoner embolizm hayatı tehdit eden bir durumdur. Vakarlın 2/3’ünde yanlış tanı konulmaktadır. Sensitif olan dispne, hipotansiyon, göğüs ağrısı ve senkop gibi bulgular düşük spesifisiteleri dolayısıyla sıklıkla klinisyeni yanlış yönlendirmekte vce uygun tedavinin gecikmesine neden olmaktadır. Transtorasik ekokardiyografi, bu şekilde benzer bulgular ile gelebilen hastalıkların da ayırıcı tanısı açısından da kullanışlıdır. Anahtar Kelimeler: Pulmoner, tromboemboli, ekokardiyografi, trombüsZekeriya Küçükdurmaz, Yıldız Doğan, Mustafa Kemal Avşar, Fahri Hayri Atlı, Hasan Büyükaslan. Snake-Like Thrombus in the Right Heart Causing Massive Pulmonary Embolism and a Basic but Important Diagnostic Tool for Rapid Differential Diagnosis: Transthoracic Echocardiography. JAEM. 2013; 12(2): 98-100 Corresponding Author: Zekeriya Küçükdurmaz, Türkiye |
|