APPLICATION TO EMERGENCY DEPARTMENT AMONG PATIENTS WITH LUNG CANCERSevin Başer1, Bülent Erdur2, İbrahim Türkçüer2, Neşe Dursunoğlu1, Erhan Uğurlu1, Aytaç Bukıran2, Fatma Evyapan11Pamukkale Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Denizli, Turkey
2Pamukkale Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Denizli, Turkey
AIM: Oncologic emergencies in lung cancer are common and potentially severe. We sought to describe the common causes of oncologic emergencies in patients with lung cancer who applied our emergency department (ED).
METHOD: A retrospective chart review was conducted of lung cancer patients seen in our ED over one-year period. ED and subsequent consultation records were reviewed for the following: symptoms, laboratuary findings, smoking histories, chest radiograph results, chest computed tomographies, and final diagnosis.
RESULTS: There were 45 patients with lung cancer who were applied to the ED. The mean age was 62.6±11.5 years. The most common complaints for the patients for applying ED were; dyspnea (62%), cough (29%), chest pain (22%), palpitation (18%), fever (13%) and neurological findings (11%). After initial evaluation the common diagnosis were; burden of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) (24%), pneumonia (20%), pleural effusion (11%), Coronary artery disease (9%), pulmonary embolism (7%), electrolyte imbalance (7%), severe respiratory insufficiency (7%). Out of 45 patients 14 were admitted to inpatient service, 2 patients with severe respiratory insufficiency died in ED, and 28 were discharged after they had appropriate therapy at ED.
CONCLUSION: A high rate of COPD burden for the reason of ED applications among patients with lung cancer was found. The reason of this might be heavy smoking histories among Turkish lung cancer patients. Another interesting finding in our study was the high rate of pulmonary embolism cases which usually not mentioned under oncologic emergencies, but could be life saving if diagnosed. Keywords: Lung cancer, Oncologic emergencies
AKCİĞER KANSERLİ OLGULARIN ACİL SERVİS BAŞVURULARISevin Başer1, Bülent Erdur2, İbrahim Türkçüer2, Neşe Dursunoğlu1, Erhan Uğurlu1, Aytaç Bukıran2, Fatma Evyapan11Pamukkale Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Denizli
2Pamukkale Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Denizli
AMAÇ: Akciğer kanserindeki onkolojik aciller sık ve genellikle ciddidir. Acil servisimize başvuran akciğer kanserli vakalarımızdaki onkolojik acillerin nedenlerini araştırmayı amaçladık.
GEREÇ-YÖNTEM: Bir yıllık süre içinde acil servisimize başvuran akciğer kanserli vakaları retrospektif olarak inceledik. Acil servis ve beraberinde istenen konsültasyon dökümanlarından; semptomlar, laboratuar bulguları, sigara öyküleri, göğüs radyogramları, akciğer bilgisayarlı tomografileri ve tanılar kaydedildi.
BULGULAR: Acil servisimize belirtilen sürede 45 akciğer kanseri başvurusu olmuştu. Ortalama yaş 62.6±11.5 idi. Hastaların en sık başvuru nedenleri sırasıyla; nefes darlığı (62%), öksürük (29%), göğüs ağrısı (22%), çarpıntı (18%), ateş (13%) ve nörolojik bulgular (11%) idi. Acil servisteki değerlendirmenin ardından en sık rastlanan tanılar; kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) (24%), pnömoni (20%), plevral sıvı (11%), koroner arter hastalığı (9%), pulmoner embolism (7%), elektrolit bozukluğu (7%), ciddi solunum yetmezliği (7%) idi. Kırk beş hastanın 14’ü yatırılarak tedavi gördü, 2’si ağır solunum yetmezliğinden acil serviste vefat etti, 28’ide acil serviste gereken tedaviyi aldıktan sonra evine gönderildi.
SONUÇ: Akciğer kanserli hastaların acil servise başvuru nedenleri arasında en sık KOAH alevlenmesi bulunmaktaydı. Bunun nedeni olarak Türk akciğer kanseri hastalarının yüksek oranda devam eden sigara içme oranlarının olduğunu düşünmekteyiz. Çalışmamızdaki diğer ilginç bir bulgu da klasik kitaplarda onkolojik aciller altında pek bahsedilmeyen, ancak tanısının koyulması ve tedavinin başlaması ile hayat kurtarıcı olan pulmoner embolinin sık olarak rastlanması olmuştur. Araştırmamız bildiğimiz kadarı ile Türkiye’de akciğer kanserli hastaların acil servis başvurularını inceleyen ilk çalışmadır. Anahtar Kelimeler: Akciğer kanseri, onkolojik aciller
Sevin Başer, Bülent Erdur, İbrahim Türkçüer, Neşe Dursunoğlu, Erhan Uğurlu, Aytaç Bukıran, Fatma Evyapan. APPLICATION TO EMERGENCY DEPARTMENT AMONG PATIENTS WITH LUNG CANCER. JAEM. 2008; 7(2): 21-24
Corresponding Author: Bülent Erdur, Türkiye |
|
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
Share with email
Share
Send email to author
PubMed