A rare cause of acute abdomen due to warfarin toxicity:  Spontan intramural intestinal hematoma

Kılbaş, Zafer; Harlak, Ali; Ersöz, Nail; Özerhan, İsmail Hakkı; Menteş, Öner; Eryılmaz, Mehmet

Online Makale

Online Hizmetlere Toplu Bakış Online Kayıt ve Konaklama Online Bilimsel Program Dernekler İçin... Referanslarımız Telefon ve e-posta Desteği Bildiri özeti nedir? Bildiri özeti nasıl hazırlanır? Bildiri özeti örnekleri Kabul mektubu örnekleri

Eurasian Journal of Emergency Medicine

A rare cause of acute abdomen due to warfarin toxicity: Spontan intramural intestinal hematoma [JAEM]

JAEM. 2009; 8(4): 43-45 | DOI: 10.4170/jaem.2009.43434

A rare cause of acute abdomen due to warfarin toxicity: Spontan intramural intestinal hematoma

Zafer Kılbaş¹, Ali Harlak¹, Nail Ersöz¹, İsmail Hakkı Özerhan¹, Öner Menteş¹, Mehmet Eryılmaz²
¹Department Of General Surgery, Gulhane Military Medical Academy, 06018, Etlik, Ankara
²Department Of Emergency Medicine, Gulhane Military Medical Academy, 06018, Etlik, Ankara

In the present study, it is aimed to report two cases of spontaneous intramural intestinal hematoma caused by anticoagulant overdose. A 79-year-old man and a 63-year-old woman were admitted to emergency unit with the signs and symptoms of acute intestinal obstruction. The patients had the history of oral anticoagulant therapy (warfarin sodium). Physical examination showed diffuse abdominal distension and tenderness without rigidity. Both of the patients had abnormal coagulation parameters with a prolonged prothrombin time and INR value. Computed tomography of the abdomen revealed thickening of the jejunum wall. Patients were managed with bowel rest and with the supply of fresh frozen plasma and vitamin K. They were discharged after an uneventful recovery. In patients presenting with the clinics of acute abdomen and with the history of warfarin therapy, the rare intraabdominal complications of oral anticoagulants should be known by clinicians, dealing with emergency medicine, in order to avoid an unnecessary operation.

Keywords: Intramural hematoma, small bowel, oral anticoagulant.

Warfarin toksisitesine bağlı nadir bir akut karın nedeni: Spontan intramural intestinal hematom.

Zafer Kılbaş¹, Ali Harlak¹, Nail Ersöz¹, İsmail Hakkı Özerhan¹, Öner Menteş¹, Mehmet Eryılmaz²
¹Gülhane Askeri Tıp Akademisi Genel Cerrahi Anabilim Dalı, 06018, Etlik, Ankara
²Gülhane Askeri Tıp Akademisi Acil Tıp Anabilim Dalı, 06018, Etlik, Ankara

Bu çalışmada, antikoagulan aşırı dozuna bağlı oluşan spontan intramural incebarsak hematomlu iki olgunun paylaşılması amaçlandı. 79 yaşında erkek ve 63 yaşında bayan hastalar akut karın bulgularıyla acil servise başvurdular. Hikayelerinde oral antikoagülan (warfarin sodyum) kullanımı mevcuttu. Fizik muayenelerinde karında yaygın distansiyon ve defans olmaksızın rebound pozitifliği vardı. Her iki hastada da uzamış protrombin zamanı ve artmış INR değeri saptandı. Bilgisayarlı tomografi ile jejunum duvarında kalınlaşma tespit edildi. Hastalar barsak istirahati ve konservatif yaklaşımla tedavi edildi ve komplikasyonsuz bir iyileşmenin ardından taburcu edildiler. Warfarin kullanımı hikayesi ve akut karın tablosu ile gelen olgularda, gereksiz cerrahi girişimlerden sakınmak için, antikoagülan tedavinin bu nadir intraabdominal komplikasyonları acil hekimleri tarafından bilinmelidir.

Anahtar Kelimeler: İncebarsak, intramural hematom, oral antikoagülan.

Zafer Kılbaş, Ali Harlak, Nail Ersöz, İsmail Hakkı Özerhan, Öner Menteş, Mehmet Eryılmaz. A rare cause of acute abdomen due to warfarin toxicity: Spontan intramural intestinal hematoma. JAEM. 2009; 8(4): 43-45

Corresponding Author: Zafer Kılbaş, Türkiye

TOOLS

Full Text PDF

Print

Download citation

RIS

EndNote

BibTex

Medlars

Procite

Reference Manager

Share with email

Share

Send email to author

Similar articles

PubMed

Google Scholar