Evaluation of the Cases Who Underwent Thoracotomy after Penetrating Chest TraumaSerkan Sönmez Sagay1, Zeynep Karakaya2, Şerafettin Demir31Adana Thoracic Surgery Dept. 2Adana Emergency Medicine Dept. 3Adana Cardiology Dept.
Objective: Penetrating chest traumas are one of the most serious injuries with clinical outcomes and patients profile. İn this study, we evaluated our clinical experience obtained from thoracotomy patients together with the related literature. Material and Methods: Records of 36 patients who were treated by thoracotomy and were admitted for penetrating thorax trauma between 2009-2011 were retrospectively reviewed. Only the conservatively treated patients with penetrating chest trauma were excluded. Results: Thirty-two of the cases were men and 4 were women. Twenty-eight patients had sharp penetrating trauma and eight patients had gunshot wounds. Pulmonary paranchymal laceration was the most common intrathoracic pathology which was detected in 28 patients. Seven patients had extrathoracic organ injury. The most common cause of extrathoracic organ injury was liver laceration, observed in 4 patients. Cardiac injury was detected in 5 patients and mortality occurred in two patients among cardiac injury patients. Morbidty occurred in seven patients and the most common cause was improved atelectasis. Conclusions: Since penetrating chest trauma causes a disruption of the cardiorespiratory system in a very short time, early diagnosis and treatment is life saving. The accompanying extrathoracic injuries that cause increased mortality and morbidity rates can be minimized through a multidisciplinary approach. Keywords: Penetrating trauma, thoracotomy, cardiac injury
Penetran Göğüs Travması Sonrası Torakotomi Uygulanmış Vakaların DeğerlendirilmesiSerkan Sönmez Sagay1, Zeynep Karakaya2, Şerafettin Demir31Adana Devlet Hastanesi Göğüs Cerrahi Servisi, Adana 2Adana Devlet Hastanesi Acil Servisi, Adana 3Adana Devlet Hastanesi Kardiyoloji Servisi, Adana
Amaç: Penetran göğüs travmaları klinik sonuçları ve hasta profili ile en ciddi yaralanmalardan biridir. Bu çalışmada, torakotomi uygulanan hastalardan edinilen klinik deneyimler literatür eşliğinde değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler: Çalışmada Ocak 2009-Temmuz 2011 yıllarında acil servise penetran göğüs travması nedeniyle başvuran ve torakotomi uygulanmış 36 hasta retrospektif olarak incelendi. Sadece konservatif tedavi gören penetran gögüs travmalı hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Bulgular: Olguların 32’si erkek 4’ü kadındı. Penetran toraks yaralanama sebebi 28 hastada delici kesici alet yaralanması ve 8 hastada ateşli silah yaralanmasıydı. En sık rastlanan toraks içi patoloji 28 hastada tespit edilen pulmoner parankim laserasyonuydu. Hastaların 7’sinde toraks dışı organ yaralanması mevcuttu. Toraks dışı organ yaralanmalarında en sık neden 4 hastada gözlenen karaciğer laserasyonuydu. Beş hastada kardiyak yaralanma saptandı ve mortal seyreden 2 hasta da bu gruptaydı. Morbidite görülen 7 hastada en sık morbidite nedini 3 hastada görülen atelektazi gelişimiydi. Sonuç: Penetran toraks travmaları kardiyorespiratuar sistemde çok çabuk bozulmaya neden olduğundan erken tanı ve tedavi hayat kurtarıcıdır. Eşlik eden toraks dışı yaralanmaları nedeniyle artan mortalite ve morbidite oranları multidisipliner yaklaşımla aşağı çekilebilir. Anahtar Kelimeler: Penetran travma, torakotomi, kardiyak yaralanma
Serkan Sönmez Sagay, Zeynep Karakaya, Şerafettin Demir. Evaluation of the Cases Who Underwent Thoracotomy after Penetrating Chest Trauma. JAEM. 2012; 11(4): 197-199
Corresponding Author: Serkan Sönmez Sagay, Türkiye |
|