Retrospectively analysis of appendectomies which performed elderly casesÖner Menteş1, Mehmet Eryılmaz2, Taner Yiğit1, Serdar Taşçı1, Müjdat Balkan1, Orhan Kozak1, Turgut Tufan11Gata, Genel Cerrahi Ad, Ankara, Turkey
2Gata, Acil Tıp Ad, Ankara, Turkey
AIM: In this study we were investigated clinical specifications of over 60 year-old patients who were undergone to appendectomy retrospectively.
METHODS: Over 60 year-old patients who were operated with suspected acute appendicitis between 1997-2005 included retrospectively. Patients were evaluated according to their preoperative Alvarado score, physical examination signs, histopathological reports, hospital stay and complications after operation.
RESULTS: Thirty-four (42.5%) pateints were female, forty-six (57.5%) male and the average age was 63.4 (range, 60-70) year. Fifty-one patients (63.7%) Alvarado score were detected 7 or high, 29 (36.3%) patients were 6 or less. On histopathological findings in 5 (6.25%) patients normal, 32 (40%) patients acute appendicitis, 40 (50%) patients acute supurative appendicitis, 2 (2.5%) patients gangrenous appendicitis, 1 (2.5%) patient adeno carcinoma were detected. The average hospital stay was 8 (range,2-28) days. After operation, in 8 patients (10%) superficial wound infection, 4 patients (5%) prolonged ileus, 1 (1.25%) patient necrotizing faciitis in 6th postoperative-day were detected. One (1.25%) patient were missed pulmonary embolism after deep venous thrombosis.
CONCLUSION: The risk of acute appendicitis dropped in elderly population but clinical presentation, difference of physical examination findings in over 60 year-old patients, the clinician should be careful during their diagnosis period. Keywords: Appendectomy, elderly
60 Yaş üstü apandektomili olgularımızın retrospektif analiziÖner Menteş1, Mehmet Eryılmaz2, Taner Yiğit1, Serdar Taşçı1, Müjdat Balkan1, Orhan Kozak1, Turgut Tufan11Gata, Genel Cerrahi Ad, Ankara
2Gata, Acil Tıp Ad, Ankara
AMAÇ: Apandektomi ameliyatı olan 60 yaş üstündeki hastaların özellikleri retrospektif olarak değerlendirildi.
YÖNTEM: Akut apandisit ön tanısı ile 1997 – 2005 yılları arasında apandektomi ameliyatı uygulanan 60 yaş üzerinde ki hastaların verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların ameliyat öncesindeki Alvarado skorları, fizik muayene bulguları, ameliyat sonrası histopatoloji raporları, hastanede yatış süreleri ve ameliyat sonrasında gelişen komplikasyonları değerlendirildi.
BULGULAR: Çalışmaya yaş ortalaması 63.4 (60-70) olan 34 (%42.5) kadın, 46 (%57.5) erkek toplam 80 hasta dahil edildi. Alvarado skoru, 51 hastada (%63.7) 7 ve üzerinde, 29 hastada (%36.3) ise 6 ve altında olarak saptandı. Histopatolojik incelemede 5 hasta (%6.25) normal, 32 hastada (%40) akut apandisit, 40 hasta (%50) akut süpüratif apandisit, 2 hastada (%2.5) gangranöz apandisit, 1 hasta da (%2.5) adeno karsinom saptandı. Hastanede ortalama yatış süresi 8 (2-28) gün olarak saptandı. Ameliyat sonrasında 8 hastada (%10) yüzeyel yara yeri enfeksiyonu, 4 hastada (%5) uzamış ileus, 1 hastada (%1.25) ameliyat sonrası 6.günde nekrotizan fasit saptandı. Bir hasta (%1.25) derin ven trombozuna bağlı gelişen pulmoner emboli nedeniyle kaybedildi.
SONUÇ: Akut apandisitin görülme sıklığının yaş ile birlikte azalmasına karşılık, klinik seyir ve fizik muayene bulgularının farklılığı 60 yaş üzerindeki hastalarda tanı konma sürecinde daha dikkatli olunması gerektiğini göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Apandektomi, İleri yaş
Öner Menteş, Mehmet Eryılmaz, Taner Yiğit, Serdar Taşçı, Müjdat Balkan, Orhan Kozak, Turgut Tufan. Retrospectively analysis of appendectomies which performed elderly cases. JAEM. 2008; 7(4): 36-41
Corresponding Author: Mehmet Eryılmaz, Türkiye |
|
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
Share with email
Share
Send email to author
PubMed