ACUTE APPENDICITIS-PERFORATED APPENDICITIS:  ARE THEY DIFFERENTLY CLINICAL ANTITIES?

Akyıldız, Hızır; Akcan, A.; Sözüer, E. M.; Küçük, C.; Korkut, Ç.; Ekici, F.

Online Makale

Online Hizmetlere Toplu Bakış Online Kayıt ve Konaklama Online Bilimsel Program Dernekler İçin... Referanslarımız Telefon ve e-posta Desteği Bildiri özeti nedir? Bildiri özeti nasıl hazırlanır? Bildiri özeti örnekleri Kabul mektubu örnekleri

Eurasian Journal of Emergency Medicine

ACUTE APPENDICITIS-PERFORATED APPENDICITIS: ARE THEY DIFFERENTLY CLINICAL ANTITIES? [JAEM]

JAEM. 2008; 7(1): 13-15

ACUTE APPENDICITIS-PERFORATED APPENDICITIS: ARE THEY DIFFERENTLY CLINICAL ANTITIES?

Hızır Akyıldız, A. Akcan, E. M. Sözüer, C. Küçük, Ç. Korkut, F. Ekici
Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Kayseri, Turkey

BACKGROUND: Acute appendicitis is one of the most common cause of acute abdomen with the peak incidence in early adulthood. After the obstruction of the lumen by different causes, progressive inflammation and distention leads to the necrosis and perforation of the appendix wall, is the pathogenesis widely accepted by surgeons. According to this pathogenesis, perforated appendicitis is the result of nontreated acute appendicitis. But according to an other opinion supported by few authors, perforated appendicitis is a different entity. In this study, our aim was to evaluate which of these two opinions was relevant to the clinical practice.
MATERIALS-METHODS: One hundred thity patients operated in our clinic during 15 months due to appendicitis were prospectively evaluated. The patients were divided in 2 groups; acute appendicitis (group 1) and perforated appendicitis (group 2). Demographical data, leukocyte count, length of time between the onset of the symptoms and the surgery, radiological evaluation, length of hospital stay, morbidity and mortality were investigated. For statistical analysis, Student t test was performed.
RESULTS: There were 97 patients in group 1 and 33 patients in group 2. Leukocytosis was common in both groups, but it was not significant to predict the perforation of the appendix. The length of time between the onset of the symptoms and the surgery was significantly longer in group 2 (p=0.002). The length of hospital stay was more significantly longer in group 2 (1.63 days versus 3.37 days, p=0.0001).
CONCLUSION: The data of this study support widely accepted pathogenesis, which point out that perforated appendicitis is not a different entity, is a pathological result due to the progression of untreated acute appendicitis.

Keywords: acute appendicitis, perforated appendicitis, acute abdomen

AKUT APANDİSİT – PERFORE APANDİSİT: FARKLI KLİNİK ANTİTELER MİDİR?

Hızır Akyıldız, A. Akcan, E. M. Sözüer, C. Küçük, Ç. Korkut, F. Ekici
Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Kayseri

GİRİŞ: Akut apandisit en sık akut karın yapan nedenlerin başında gelir. En sık genç erişkinlerde görülür. Akut apandisit patogenezine bakıldığında; en çok kabul gören görüş lümenin çeşitli sebeplerle tıkanması, iltihabi sürecin ilerlemesi ve lümen içi basıncın artarak apendiks duvarında nekroz ve perforasyona yol açmasıdır. Bu yaygın kabule göre perfore apandisit, akut apandisitin müdehale edilmediği takdirde gelişen bir patolojidir. Az sayıda yazarın savunduğu farklı bir görüş ise akut apandisit ve perfore apandisitin tamamen ayrı birer antite olduğudur.Çalışmamızdaki amacımız en sık yaptığımız ameliyat nedeni hakkında bu iki farklı görüşten hangisinin klinik olarak daha fazla gerçeği yansıttığını bulmaktı.
GEREÇ-YÖNTEM: Kliniğimizde 15 aylık süre içerisinde apandisit nedeniyle ameliyat edilen 130 hasta prospektif olarak incelenmiştir.Hastalarımız akut (grup 1) ve perfore apandisit (grup 2) olarak 2 gruba ayrıldı. Demografik verilerin yanısıra lökosit sayısı radyolojik inceleme, ameliyata kadar geçen toplam süre, hastanede kalma süresi, mortalite ve morbidite araştırıldı. İstatistiksel inceleme için Student t testi kullanıldı. p<0,05 anlamlı, p<0,01 çok anlamlı olarak değerlendirildi.
BULGULAR: Grup 1’de 97 hasta, grup 2’de ise 33 hasta vardı. Her iki grupta lökositoz mevcuttur, ancak lökosit sayımı değerleri akut apandisit ile perfore apandisit ayrımı yapmak için yol gösterici değildi (p=0,533). Semptomların başlamasından hastaneye başvurana dek geçirilen süreye bakıldığında perfore apandisitlerde bu süre anlamlı olarak daha uzundu (p=0,002). Hastanede yatma süresi de perfore apandisitli hastalarda daha uzun bulundu (1,63 güne karşılık 3,37 gün, p=0,0001).
SONUÇ: Çalışmamızda elde ettiğimiz sonuçlar apandisit patogenezinde yaygın olarak kabul edilen görüşü yani perfore apandisitin akut apandisitin ilerlemesiyle zamanla gelişen bir patoloji olduğunu desteklemektedir.

Anahtar Kelimeler: Akut apandisit, perfore apandisit, akut karın

Hızır Akyıldız, A. Akcan, E. M. Sözüer, C. Küçük, Ç. Korkut, F. Ekici. ACUTE APPENDICITIS-PERFORATED APPENDICITIS: ARE THEY DIFFERENTLY CLINICAL ANTITIES?. JAEM. 2008; 7(1): 13-15

Corresponding Author: Hızır Akyıldız, Türkiye

TOOLS

Full Text PDF

Print

Download citation

RIS

EndNote

BibTex

Medlars

Procite

Reference Manager

Share with email

Share

Send email to author

Similar articles

PubMed

Google Scholar