Evaluation of Emergency Interhospital Patient Transfers from Province of Mardin to out-of-Province Hospitals in a one-year Short Title: Emergency Interhospital Patient Transfers of Province of MardinSertaç Güler1, Gökhan Aksel2, Fatih Turan Ayılgan3, Halis İlke Özkan1, Ümit Baz1, Yavuz Orak41Department of Emergency Medicine, Mardin State Hospital, Mardin 2Department of Emergency Medicine, Başkent University, Faculty of Medicine, Ankara Hospital, Ankara 3Mardin Provincial Health Directorate, Mardin 4Department of Anesthesia and Reanimation, Mardin State Hospital, Mardin
Objective: It was aimed to assess patients who were transferred from emergency services throughout the province of Mardin to out-of-province hospitals by ambulance in a year. Methods: A patient referral assessment committee was created under the provincial health directorate.All patients transferred from emergency services in the province of Mardin to out-of-province hospitals by ambulances between 31.12.2010-31.12.2011 were evaluated retrospectively and included in the study.No exclusion citeria was used.Patients were grouped and analyzed according to demographic characteristics, transport properties and reasons for referral. Results: The total number of the patients included in the study was 1518(55.8% men, 41±27 mean age).Of all, 621 patients (40.9%) were transferred from the center of Mardin province and the other patients were transferred from 8 district and two private hospitals.A total of 562 patients (37%) were transferred to private hospitals.Cardiology (23.3%), Pediatrics (11.5%) and Obstetrics and Gynecology (8.8%) departments were the the first three clinics that patients were transferred, respectively.Total 274 patients (18.1%) were transferred inappropriately.There was a statistical difference between patients’ transfer hospitals (state hospital/private hospital) and the age of the patients (younger than 18 years/18 years or older)(p<0.001).In addition, adult patients were transferred to level III health care centers statistically significant (p<0.001). Conclusion: In Mardin, Cardiology, Pediatrics and Obstetrics and Gynecology patients are the most common group of emergency patients were transferred by ambulances to out-of-province hospitals. Approximately 40% of the patients were transferred to private hospitals. Inappropriate patient transfers are seemed to be a major problem in this study as in other studies conducted in Turkey. Keywords: Ambulance, patient transfer, emergency medicine (MeSH Database)
Mardin İlinin İl Dışı Bir Yıllık Acil Hasta Sevklerinin Değerlendirilmesi Kısa Başlık: Mardin İlinin Acil Hasta SevkleriSertaç Güler1, Gökhan Aksel2, Fatih Turan Ayılgan3, Halis İlke Özkan1, Ümit Baz1, Yavuz Orak41Mardin Devlet Hastanesi Acil Servisi, Mardin 2Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Ankara Hastanesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Ankara 3Mardin İl Sağlık Müdürlüğü, Mardin 4Mardin Devlet Hastanesi Anestezi Ve Reanimasyon Kliniği, Mardin
Amaç: Mardin ili genelindeki acil servislerden bir yıl içinde il dışı hastanelere ambulansla sevk edilen hastaların değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: İl sağlık müdürlüğü bünyesinde oluşturulan sevk değerlendirme komisyonu tarafından Mardin ilinin acil servislerinden il dışı hastanelere 31.12.2010- 31.12.2011 tarihleri arasında ambulansla sevk edilen tüm hastalar retrospektif olarak çalışmaya alındı. Çalışmada herhangi bir dışlama kriteri kullanılmadı. Hastaların demografik verileri, nakil özellikleri ve sevk edilme gerekçeleri gruplanarak kaydedildi. Bulgular: Toplam 1518 hastanın %55.8’i erkek ve yaş ortalaması 41±27 idi. Hastaları sevk eden merkezler incelendiğinde, 621 hastanın (% 40.9) Mardin merkezinden, diğer hastaların ise 8 ayrı ilçe hastanesi ve 2 ayrı özel hastane tarafından sevk edildikleri belirlendi. Hastaların sevk edildikleri merkezler incelendiğinde, hastaların 8 ayrı şehirde 37 ayrı hastaneye ve toplam 562 hastanın (%37) özel bir hastaneye sevk edildiği görüldü. Klinik branşlara göre hastaların sevk dağılımı incelendiğinde hastaların en çok sevk edildiği ilk 3 bölüm sırasıyla Kardiyoloji (%23.3), Pediatri (%11.5) ve Kadın Hastalıkları ve Doğum (%8.8) bölümleriydi. Toplam 274 hasta (%18.1) uygunsuz sevk edilmişti. On sekiz yaşından küçük ve büyük hastalar devlet hastanesi veya özel hastaneye sevk edilme durumları açısından karşılaştırıldıklarında iki grup arasında istatistiksel anlamlı fark saptandı (p<0.001). Ayrıca erişkin hastaların 3. basamak merkezlere anlamlı olarak daha fazla sevk edildikleri görüldü (p<0.001). Sonuç: Mardin ili için 112 ambulanslarıyla yapılan acil il dışı sevklerde Kardiyoloji, Pediatri ve Kadın Hastalıkları ve Doğum hastaları ilk üç sırayı almaktadır. Hastaların yaklaşık %40’ı özel bir hastaneye sevk edilmiştir. Ülkemizde yapılan diğer çalışmalarda olduğu gibi çalışmamızda da uygunsuz sevk önemli bir sorun olarak göze çarpmaktadır. Anahtar Kelimeler: Ambulans, hasta sevki, acil tıp
Sertaç Güler, Gökhan Aksel, Fatih Turan Ayılgan, Halis İlke Özkan, Ümit Baz, Yavuz Orak. Evaluation of Emergency Interhospital Patient Transfers from Province of Mardin to out-of-Province Hospitals in a one-year Short Title: Emergency Interhospital Patient Transfers of Province of Mardin. JAEM. 2014; 13(2): 62-66
Corresponding Author: Sertaç Güler, Türkiye |
|