Missing titleFigen Coşkun1, Erhan Akpınar2, Şebnem Bozkurt1, Fahrigür Dede1, Şener Balas3, Bora Peynircioğlu2, Hayri Ramadan1, Barış Türkbey2, Bülent Sivri11Hacettepe Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Ankara, Turkey
2Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Turkey
3Hacettepe Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara, Turkey
system,
particularly in elderly. Causes of lower GI bleeding includes ischaemic colitis, anorectal lesions and diverticulosis being
the most common (50 %). Acute lower GI bleeding account for 20% of all GI bleeding cases. Although great improvements
have been achieved to identify the focus of bleeding by diagnostic methods since 4 decades, it is still a problem to localize
the lesion site by using an algorithmic approach. Lesion is generally localized at colonic level, and is self limited.
Colonoscopy with advanced endoscopic methods is a very important modality in management of lower GI bleeding. But,
since it is an invasive method besides its difficuilty in application in routine practice, more randomized controlled trials
are needed to develop new diagnostic strategies. Recent reports on enhanced multidetector computarized tomography
(EMDCT) show that it is a minimally invasive method that can be used easily in emergent cases and its efficacy is
confirmed. We showed that EMDCT can be effective in identifiying the focus of hemorrhage in lower GI bleeding, with
this case report. Keywords: Lower gastrointestinal bleeding, Enhanced Multidetector Computerized Tomography, emergency, diagnosis
ALT GASTROİNTESTİNAL SİSTEM KANAMASI VAKASINDA ÇOK DEDEKTÖRLÜ BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ BULGULARI: VAKA SUNUMUFigen Coşkun1, Erhan Akpınar2, Şebnem Bozkurt1, Fahrigür Dede1, Şener Balas3, Bora Peynircioğlu2, Hayri Ramadan1, Barış Türkbey2, Bülent Sivri11Hacettepe Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Ankara
2Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı, Ankara
3Hacettepe Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara
Hastane başvuruları arasında özellikle yaşlı hastalarda gastrointestinal sistem (GIS) kanamaları en yaygın gastrointestinal
sistem hastalıklarındandır. Alt GIS kanama sebepleri arasında ise divertikülozis (%50) en sık sebep olmakla beraber
iskemik kolit ve anorektal lezyonlar yer almaktadır. Akut alt GIS kanamaları tüm GIS kanamalarının yaklaşık %20 sini
oluşturur. Son dört dekattır kanama odağının tespit edilmesi için diagnostik metodlarda büyük gelişmeler kaydedilmiş
olsa da lezyon yerinin algoritmik yaklaşımlarla lokalize edilmesi halen oldukça zordur. Alt GIS kanamalarında lezyonun
yeri en sık kolonik seviyede yer almaktadır ve genellikle kendi kendini sınırlar yapıdadır. İleri endoskopik yöntemler ile
uygulanan kolonoskopi alt GIS kanamalarının yönetiminde çok önemli bir modalitedir. Ancak invaziv bir metod olması
ve rutin pratikte kullanım zorluğu nedeni ile yeni diagnostik stratejilerin geliştirilmesi için daha fazla randomize kontrollü
çalışmaya ihtiyaç vardır. Son zamanlarda kontrastlı çok detektörlü bilgisayarlı tomografinin (ÇDBT) acil durumlarda
rahatlıkla kullanılabilecek minimal invaziv bir metod olduğunu destekleyen ve etkinliğini gösteren çalışmalar vardır. Biz
de bu vaka sunumu ile alt GIS kanamalarında odağın tespitinde ÇDBT’in etkin olabileceğini gösterdik. Anahtar Kelimeler: Alt gastrointestinal sistem kanaması, çok detektörlü bilgisayarlı tomografi, acil, tanı
Figen Coşkun, Erhan Akpınar, Şebnem Bozkurt, Fahrigür Dede, Şener Balas, Bora Peynircioğlu, Hayri Ramadan, Barış Türkbey, Bülent Sivri. Missing title. JAEM. 2006; 5(8): 21-23
Corresponding Author: Figen Coşkun, Türkiye |
|
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
Share with email
Share
Send email to author
PubMed