Üst ekstremite yerleşimli dev lipomlarHasan Göçer1, Nevzat Dabak1, Alper Çıraklı21Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı, Samsun
2Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, Kayseri
GİRİŞ ve AMAÇ: Lipomlar en sık görülen yumuşak doku tümörleri olup özellikle omuz, sırt ve alt ekstremitede görülmektedir. Nadir görülmekle birlikte 5 cm’ in üzerinde olanlar ise dev lipom şeklinde tanımlanmaktadır. Yazımızda tanıda ve tedavide sıkıntılara yol açabilecek üst ekstremite yerleşimli dev lipom nedeniyle cerrahi tedavi edilen olgular literatür eşliğinde sunulmuştur.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Mart 2009 ile Aralık 2014 tarihleri arasında üst ekstremite yerleşimli dev lipom nedeniyle cerrahi total eksizyon uygulanmış ve son kontrolleri yapılan 17 olgu çalışmaya dahil edildi. Hastalar yaş, cinsiyet, lokalizasyon, cerrahi yaklaşım, histopatolojik özellik ve nüks açısından değerlendirildi. Veriler SPSS sistemine yüklendikten sonra normal dağılıma uyup uymadığı Shapiro-Wilk testi ile değerlendirildi.
BULGULAR: Olguların 7’si kadın, 10’u erkek ve ortalama yaşı 44 (8-81) idi. Lezyon olguların 4'ünde el, 4'ünde önkol, 3'ünde kol ve 6'sında omuz bölgesinde, sağ/sol yerleşimi ise 12/5 şeklinde idi. Olguların ortalama takip süresi 42 ay (9-84) idi. Takiplerinde el yerleşimli bir olgumuzda 22. ayda nüks geliştiği gözlendi ve kitleye cerrahi olarak re-eksizyon uygulandı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Sonuç: Lipomların kesin tedavisi cerrahi olarak total eksizyondur. Bunun için özellikle üst ekstremite yerleşimli lipomlarda tüm sınırlara ulaşmak ve komşu nörovasküler yapıları korumak için yeterince geniş insizyon kullanılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Lipom, Dev lipom, Üst ekstremite, Total eksizyon
Giant lipomas of the upper extremityHasan Göçer1, Nevzat Dabak1, Alper Çıraklı21Department of Orthopedic and Traumatology, Ondokuz Mayıs University, Samsun
2Orthopedic and Traumatology Clinic, Kayseri Research and Training Hospital, Kayseri
INTRODUCTION: Lipomas are the most frequently seen soft tissue tumors and are seen particularly in the shoulder, back and lower extremity. Although rarely seen, lipomas of >5 cm are known as giant lipomas. In this paper, cases treated surgically due to giant lipoma located in the upper extremity, which can lead to problems in diagnosis and treatment, are presented in the light of current literature.
METHODS: The study included 17 cases that underwent surgical total excision for giant lipoma located in the upper extremity and underwent final follow-up examination between March 2009 and December 2014. Patients were evaluated in point of age, gender, localization, surgical approach, histopathological characteristics and recurrence. Data were evaluated to confirm normal distribution using the Shapiro-Wilk test.
RESULTS: The patients were 7 females and 10 males with a mean age of 44 years (ranging from 8 to 81 years). The lesions were in the hand in 4 cases, in the arm in 3 cases and the shoulder region in 6 cases, with right/left location in 12/5 cases. The mean follow-up period was 42 months (ranging from 9 to 84 months). In one case, recurrence was seen at 22nd month and surgical re-excision of the mass was applied.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The definitive treatment for lipomas is surgical total excision. To achieve this, particularly in lipomas located in the upper extremity, a sufficient wide incision must be used to reach all the nerves and protect the neurovascular structures.
Keywords: Lipoma, Giant lipoma, Upper extremity, Total excision
Hasan Göçer, Nevzat Dabak, Alper Çıraklı. Giant lipomas of the upper extremity. Acta Oncol Tur.. 2016; 49(3): 192-196
Sorumlu Yazar: Alper Çıraklı, Türkiye |
|
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed